胸膜外充填術後に発症した慢性出血性膿胸の1治験例
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概要
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慢性出血性膿胸(縦隔圧迫型膿胸, 進行性出血性膿胸)は, 通常の膿胸とは異なり易出血性で, 治癒困難な膿胸である.安易な胸腔ドレナージや, 開胸血腫除去は大量出血をきたす.肺結核のために施行した胸膜外充?術後33年目に発症した慢性出血性膿胸に対し, 開放術, 血管結紮術, 大網充?術で治癒せしめた1例を経験したので報告する.症例は58歳女性, 発熱に伴い右胸部の腫脹が増大したため当科紹介受診となった.25歳時に肺結核に対して胸膜外充?術を施行されている.胸部単純X線および胸部CT写真では右上中肺野から胸腔外に突出する腫瘤陰影を認め, 第1〜5肋骨の破壊像が認められた.感染を伴った皮下の腫瘤を開放し, 胸肩峰動脈, 内胸動脈の結紮, 気管支動脈の塞栓術を施行した後に胸腔内血腫除去術を行った.気管支瘻に対しては開放療法後, 有茎大網弁被覆充?術を施行した.胸腔内血腫除去に先立つ血管決紮, 塞栓術は有効であった.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1999-07-15
著者
-
森 渥視
滋賀医科大学第二外科
-
藤野 昇三
滋賀医科大学第二外科
-
井上 修平
滋賀医科大学第二外科
-
紺谷 桂一
滋賀医科大学第二外科
-
澤井 聡
滋賀医科大学第二外科
-
花岡 淳
滋賀医科大学第二外科
-
藤野 昇三
滋賀医科大学医学部附属病院 放射線部
-
花岡 淳
滋賀医科大学 呼吸器外科
-
花岡 淳
滋賀医科大学呼吸器外科
-
手塚 則明
滋賀医科大学 呼吸器外科
-
澤井 聡
滋賀医科大学
-
一瀬 増太郎
滋賀医科大学 第2外科
-
森 渥視
滋賀医科大学 第2外科
-
森 渥視
滋賀医科大学
-
一瀬 増太郎
独立行政法人国立病院機構南京都病院 呼吸器外科
-
手塚 則明
滋賀医科大学
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