エンジン用根管拡大形成器具による根管の切削の様相と形状変化に関する研究

概要

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本研究は,直線根管用のエンジン用RTファイル(ERTファイル)による根管拡大形成時の切削トルクの測定と,切削による根管の形状変化を知ることを目的に行った.根管が直線的なヒト抜去上顎切歯22本,下顎切歯6本,下顎小臼歯8本に対し,テーパーが14/100のERTファイルを用い,根管切削トルク測定装置で切削トルクを測定しながら根管上部を切削,拡大した.その後,テーパーが6/100のERTファイルのなかから,D_0が0.40,0.50,0.60mmのサイズの器具を根管の先端径に対応して選択し,前述の装置を用い測定した作業長から逆算して根尖側8mmの根管の切削を行い,切削時のトルクを連続的に測定するとともに最大切削トルクと仕事量(ΔT)を求めた.またマイクロフォーカスX線CT装置により連続的に断層撮影を行い,画像処理ソフトを用い切削前後の根尖側8mmの根管容積を求めるとともに,根管切削量を算出,さらに断層画像と三次元構築像から根管形態の変化を調べ,以下の結果を得た.14/100のERTファイルによる切削では,最大切削トルクは切削した根管の長さ,太さ,形態により値はさまざまであった.6/100のERTファイルによる切削により,上顎切歯群では226.4gcm,下顎切歯群で368.8gcm,下顎小臼歯群で230.1gcmの最大切削トルクが測定され,一元配置分散分析により歯種間で最大切削トルクに高度な影響(p<0.01)が認められた.6/100のERTファイルによる切削により,上顎切歯群では69,373,下顎切歯群で143,812,下顎小臼歯群で48,839のΔTが算出され,一元配置分散分析の結果,歯種間でΔTに高度な影響(p<0.01)が認められた.切削前の根管容積は,上顎切歯群で3.24mm^3,下顎切歯群で1.84mm^3,下顎小臼歯群で3.49mm^3の値が測定され,一元配置分散分析の結果,歯種間で根管容積に高度な影響(p<0.01)が認められた.また上顎切歯群の根管先端径が異なる群間に高度な有意差(p<0.01)がみられ,根管先端径が細い根管では根管容積全体も小さいことが認められた.切削後の歯種間の根管切削量は,上顎切歯群で0.34mm^3,下顎切歯群で0.69mm^3,下顎小臼歯群で0.68mm^3が測定され,一元配置分散分析により歯種間で切削量に高度な影響(p<0.01)が認められた.以上から,最大切削トルクとΔT,根管切削量は,根管形態と根管容積に影響されることがわかった.また画像解析から,偏平傾向のある下顎切歯,下顎小臼歯の根管では根管の両端部に未切削部が残存しやすいため,次亜塩素酸ナトリウム剤による十分な清掃が必要であることがわかった.
2010-08-31

エンジン用根管拡大形成器具による根管の切削の様相と形状変化に関する研究

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