胃原発浸潤性微小乳頭癌の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は77歳の男性で,主訴は黒色便で,近医での上部消化管内視鏡検査で胃前庭部前壁に2型腫瘍を認め,生検にて胃癌と診断された.手術目的に当院を紹介受診し,幽門側胃切除,D2郭清,Billroth I法再建を施行した.病理組織学的に乳頭腺癌,pT2(pSS), pN0, M0, Stage IBの診断であったが,空隙に囲まれた異型性の強い微小乳頭状の癌胞巣を認める浸潤性微小乳頭癌(invasive micropapillary carcinoma,以下IMPCと略記)の像が癌腫の50〜60%を占めていた.免疫染色では,epithelial membrane antigen(EMA)が癌胞巣外縁に陽性となった.術後補助療法は施行せず,術後6か月時の血液検査において,腫瘍マーカーが上昇し,CTにて多発肝転移を認めた.術後1年の現在,TS-1の内服治療中である.IMPCは乳腺,肺,尿路,唾液腺,大腸で報告されているが,胃癌での報告は極めて少なく,一般に,IMPCは高頻度にリンパ管侵襲,リンパ節転移を伴う予後不良の癌腫と考えられている.若干の文献的考察を加え報告する.
- 2010-11-01
著者
-
横井 俊平
安城更生病院外科
-
横井 俊平
安城更正病院 外科
-
横井 俊平
安城更生病院
-
横井 俊平
名古屋大学 腫瘍外科
-
佐伯 悟三
安城更生病院外科
-
雨宮 剛
安城更生病院外科
-
広松 孝
安城更生病院外科
-
岡田 禎人
安城更生病院外科
-
新井 利幸
安城更生病院外科
-
井村 仁郎
安城更生病院外科
-
早川 清順
安城更生病院病理科
-
岡田 明子
安城更生病院外科
-
崎田 健一
安城更生病院病理診断科
-
早川 清順
安城更生病院病理診断科
関連論文
- 302 ラット閉塞性黄疸および滅黄後の肝切除における組織ポリアミンの検討(第22回日本消化器外科学会総会)
- 動脈結紮と局所デブリードマンで治療した感染性浅大腿動脈仮性瘤の1例
- Positron emission tomography/CTが病期診断に有用であった食道原発悪性黒色腫の1切除例
- P-3-201 Peutz-Jeghers型ポリープを先進部とする腸重積を繰り返した一例(小腸・大腸 急性腹症10,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-2-529 術後し開創内に生じた腸瘻に対して陰圧閉鎖療法を用い治癒に導いた1例(大腸周術期,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-2-57 ジェムザールが奏功した下部胆管扁平上皮癌術後肝転移の1例(胆・膵 集学的療法,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- 残胃に発生した胃原発扁平上皮癌の1例
- P-2-446 傍大動脈リンパ節郭清にて長期生存が得られたMEN1に伴う膵内分泌癌の1例(膵 内分泌腫瘍,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-30 術前PET/CTが病期診断に有用であった食道原発悪性黒色腫の1例(食道 症例4,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- Rokitansky-Aschoff洞原発進行胆嚢癌の1例
- 脾腫瘍の5例
- 0529 右半結腸切除術に上腸間膜静脈の切除・再建を伴うPDを併施した横行結腸癌の1例(大腸悪性9(症例),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 手術症例報告 press through packageによる回腸穿孔の1例
- PPS-3-276 術後化学療法が奏効している小腸癌の2例(小腸7)
- 乳癌手術後の放射線照射に起因する腋窩動脈閉塞に対する血行再建の1例
- 化学療法後の瘢痕狭窄に対し腸管切除した空腸原発悪性リンパ腫の2例
- 腹部大動脈瘤破裂症例に対する二期的閉腹術
- 切除不能膵癌に対するPMC(Pharmacokinetic modulating chemotherapy)療法の経験
- 肝中央2区域切除例の検討
- 尋常性天疱瘡および糖尿病治療中にacarboseによると思われる腸管嚢腫様気腫症を合併した1例
- 原発性胃癌と乳癌胃転移が併存した1例
- 3. 胆道癌術後再発例に対する対策と成績 (消化器癌術後再発例への対策と成績)
- 神経線維腫症に合併したファーター乳頭部原発悪性ソマトスタチノーマの1例
- 581 悪性膵頭腫に左副腎褐色細胞腫を合併した1例(第24回日本消化器外科学会総会)
- 576 進行胆嚢癌に対して肝右三区域切除・右尾状葉切除・門脈切除・膵頭十二指腸切除術を施行した一例(第24回日本消化器外科学会総会)
- 575 胆嚢と嚢胞内に papillary adenocarcinoma を認めた先天性胆管拡張症の一例(第24回日本消化器外科学会総会)
- 571 拡大肝左葉切除兼尾状葉全切除を伴う膵頭十二指腸切除術を施行した先天性胆管拡張症に合併した胆管癌の1例(第24回日本消化器外科学会総会)
- 343 門脈合併切除を伴った膵癌症例の臨床病理学的検討(第24回日本消化器外科学会総会)
- 311 肝の嚢胞性病変に対する PTCD, PTCS の意義(第24回日本消化器外科学会総会)
- 157 ラット肝ミトコンドリアからみた閉塞性黄疸解除後の門脈遮断による影響(第24回日本消化器外科学会総会)
- 474 Malignant glucagonoma のホルモン動態 : 手術前後の血中グルカゴン分画の変動について(第23回日本消化器外科学会総会)
- 465 経皮経肝胆道鏡による制癌剤局所注射によって胆汁内瘻化を行った膵頭部癌の1例(第23回日本消化器外科学会総会)
- 449 尾状葉全切除を伴う肝右三区域切除兼膵頭十二指腸切除術により切除し得た広範囲胆管癌の1例(第23回日本消化器外科学会総会)
- 448 診断に難渋した肝内結石症に合併した胆管細胞癌の1例(第23回日本消化器外科学会総会)
- 446 内側区域・尾状葉全切除をおこなった右尾状葉原発 biliary cystadenocarcinoma の一例(第23回日本消化器外科学会総会)
- WII-6 レーザー胆道鏡による胆道結石の治療(第23回日本消化器外科学会総会)
- 85. bilio-biliary fistula をきたした胆石症治療困難例に対する経皮経肝胆道鏡検査 (PTCS) の有用性について(第12回日本胆道外科研究会)
- 特異な進展様式を示した膵体部癌に対する膵全摘の1例
- 361 左尾状葉胆管より発生した papillary adenocarcinoma の1例(第22回日本消化器外科学会総会)
- 360 化膿性胆管炎を併発した胆管細胞癌の一切除例(第22回日本消化器外科学会総会)
- 総胆管神経腫の1例
- 連続携行式腹膜透析(CAPD)中に発生した急性腹膜炎の2例
- 腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術後に腸閉塞をきたした1例
- 示-475 閉塞性黄疸をきたした総胆管神経腫の1例(第46回日本消化器外科学会)
- 40.造影ビデオ撮影が診断に有効であった新生児尿管狭窄の1例(第27回日本小児外科学会東海地方会)
- 39.術中精管造影にて男性子宮が診断された1例(第27回日本小児外科学会東海地方会)
- 31.アレルギー性紫斑病に合併した小腸-小腸重積症の1幼児例(第27回日本小児外科学会東海地方会)
- 5.神経芽細胞腫 Dumb-bell Type に対し片開き式椎弓再建術を施行した1例(第27回日本小児外科学会東海地方会)
- 570 男性に発症した良性嚢胞性中皮腫の一例(第43回日本消化器外科学会総会)
- 32.悪性腫瘍との鑑別を要した会陰部 Fibrous hamartomaの1例(第26回日本小児外科学会東海地方会)
- 40.異所性尿管瘤の2治験例(第25回日本小児外科学会東海地方会)
- 27.刺杭創による幼児直腸穿孔の一例(第25回日本小児外科学会東海地方会)
- PC-1-121 大腸腺腫および上皮内癌における内視鏡下生検標本と切除標本との比較検討
- 4年5か月間に3度の異時性転移(肺・甲状腺・副腎)をきたし切除した大腸癌の1例
- PP304095 肝S7,8切除術を施行した, 右肝動脈前枝が上腸間膜動脈より分枝する破格を伴う転移性肝癌の一例
- PP109031 後方骨盤内臓全摘術後に尿管壊死を生じたと思われる2例
- 経十二指腸的膵管内カテーテルにより治癒せしめた外傷性主膵管損傷の1例
- 33.腎盂尿管移行部狭窄症に対する経皮的バルーンカテーテル拡張法の1例(第20回 日本小児外科学会東海地方会)
- 11.自然破裂した臍ヘルニアの1例(第20回 日本小児外科学会東海地方会)
- 示-87 消化管平滑筋腫瘍の検討(第30回日本消化器外科学会総会)
- 149 尿路狭窄に対する経皮的バルーンカテーテルによる拡張法の2例
- 739 腸重積を来たした多発性回腸脂肪腫の1例(第28回日本消化器外科学会総会)
- 33.膀胱憩室の1治験例(第18回日本小児外科学会東海地方会)
- 示-106 胃悪性リンパ腫の臨床的検討(第25回日本消化器外科学会総会)
- 288 虫垂癌に合併した Bauhin 弁の腫張による成人腸重積症の1例(第39回日本消化器外科学会総会)
- PP-1-269 胃癌肝転移切除症例の検討
- PP114010 当院におけるイレウス治療の検討
- PP1670 腹腔鏡下胆嚢摘出術における細径鉗子(2mm)の使用経験
- PP876 PdPD後, 胃膵吻合部に発生した膵癌の1例
- PP768 総胆管結石, 胆管内腫瘍栓を伴った胆管細胞癌の一例
- 21.手術適応に苦慮した腸重積の一例(第24回 日本小児外科学会東海地方会)
- 2.特異な原因による水腎症2例の検討(第24回 日本小児外科学会東海地方会)
- 示-82 原発性びまん浸潤型大腸癌の臨床病理学的検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- 15. 新生児虫垂炎の 1 例(第 23 回日本小児外科学会東海地方会)
- 42.αFP上昇をともなった肝過誤腫の1例(第22回日本小児外科学会東海地方会)
- 24.難治性胸水を主症状とした肺分画症の1例(第22回日本小児外科学会東海地方会)
- 9.小児膵外傷の3治験例(第22回日本小児外科学会東海地方会)
- 3.食道穿孔の1新生児例(第22回日本小児外科学会東海地方会)
- 46.治療に難渋した尿管狭窄の1例(第21回日本小児外科学会東海地方会)
- 26.興味ある経過をたどった中腸軸捻転の1例(第21回日本小児外科学会東海地方会)
- 24.外傷性膵仮性嚢胞の一治験例(第21回日本小児外科学会東海地方会)
- 臍帯基底部より腸管の脱出をみた新生児の1例 : 腹壁破裂の成因に関する文献的考察
- 膵体部腺房細胞癌の1例
- 示II-309 慢性腎不全患者に於ける開腹手術症例の検討(第52回日本消化器外科学会総会)
- 大腸待機手術後早期食事開始の安全性の検討
- P-1-130 十二指腸憩室穿孔の1例(胃・十二指腸 症例8,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-85 Invasive micropapillary carcinoma成分を伴った原発性胃癌の1例(胃・十二指腸 研究2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- 肋間動脈へのリピオドール注入により脊髄梗塞をきたした1例
- 示-242 胆道造影所見からみた腹腔鏡下胆嚢摘出術の検討(第40回日本消化器外科学会総会)
- 乳腺血管肉腫の1例 : Ki-67抗原の高分化型血管肉腫診断への応用
- 胃原発浸潤性微小乳頭癌の1例
- 示-131 脾嚢胞の一症例(第29回日本消化器外科学会総会)
- 38.術後腸管蠕動を全く欠いた先天性腹壁破裂の1例(第19回日本小児外科学会東海地方会)
- 21.肝間葉性過誤腫の1治験例(第19回日本小児外科学会東海地方会)
- 14.副腎嚢腫を伴った EMG 症候群の1例(第19回日本小児外科学会東海地方会)
- 42.Distal Ureteral Atresia の1例(第19回日本小児外科学会東海地方会)
- 25.二期的根治術に奏功した腸閉鎖症を伴なった胎便性腹膜炎の1例(第18回日本小児外科学会東海地方会)
- 569 直腸原発性びまん浸潤型癌の1例(第26回日本消化器外科学会総会)
- 233 胆嚢の carcinoma in situ の1例(第26回日本消化器外科学会総会)
- 腸重積を繰り返した多発性回腸脂肪腫の1例