内視鏡的バルーン拡張術と外科的治療が有用であった挿管後気管狭窄症の1例
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概要
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背景.挿管後気管狭窄症は外科的治療が第一選択とされるが,近年では内視鏡的治療の有用性も報告されている.症例.34歳,女性.2007年,咳を主訴に近医を受診した際,気管支喘息として治療を受けた.2008年12月,抗精神病薬の大量内服のため気管挿管され,3日間の人工呼吸管理が施行された.2009年1月,発熱と呼吸困難を認め,感染による気管支喘息の増悪として治療された.しかしながら呼吸困難は改善せず,胸部CTで高度の気管狭窄を指摘されたため,2009年2月,当院へ救急搬送された.気管支内視鏡下にバルーン拡張術を行い気道を確保した.気管狭窄の原因となる器質的疾患を認めず,気管挿管約1ヵ月後の胸部X線写真で挿管前には認めなかった気管狭窄を認めたため,挿管後気管狭窄症と診断した.バルーン拡張術後に狭窄部肉芽除去瘢痕拘縮除去術を施行し,再発なく経過良好である.結論.挿管後の気管狭窄症に対して,内視鏡的治療に外科的治療の追加が有用であった.
- 2010-07-25
著者
-
濱口 幸子
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
濱田 泰伸
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
伊東 亮治
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
入船 和典
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
濱口 直彦
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
三好 誠吾
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
加藤 亜紀
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
檜垣 實男
愛媛大学大学院病態情報内科学
-
檜垣 實男
愛媛大学病態情報内科学
-
檜垣 實男
愛媛大学 医学部第二内科
-
桧垣 實男
愛媛大学 大学院病態情報内科学
-
桧垣 實男
愛媛大学医学部附属病院 脳卒中･循環器センター
-
檜垣 實男
愛媛大学 大学院医学系研究科病態情報内科学
-
檜垣 實男
愛媛大学大学院医学系研究科循環器・呼吸器・腎高血圧内科学
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