後腹膜アプローチにより鏡視下に安全に切除し得た小児褐色細胞腫の1例
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概要
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小児副腎外性褐色細胞腫に対し後腹膜腔鏡下に安全に切除し得た症例を経験したので報告する.症例は12歳女児.8歳頃より両手掌に発赤と腫脹を認め,12歳時に高血圧を指摘され当院小児科を紹介された.画像にて右腎門部に径5×3cmの腫瘍を認め,内分泌検査にてカテコラミンが異常高値を呈し,副腎外性褐色細胞腫と診断され,加療目的に当院へ紹介となった.血圧コントロールの後,後腹膜腔鏡下による腫瘍摘出術を施行した.術中一過性の血圧の変動を認めたが,その後は血行動態も安定し完全に切除できた.術後経過は良好で第8病日に退院となった.近年,褐色細胞腫に対する鏡視下手術はその安全性・低侵襲性などから確立された治療法となりつつあるが,副腎外性及び小児例ではその報告は散見される程度であり,またその適応や切除ルートについては統一された見解はない.今回,小児副腎外性褐色細胞腫に対する鏡視下手術の適応についても考察した.
- 2010-06-20
著者
-
瀧藤 克也
和歌山県立医科大学第2外科
-
山上 裕機
和歌山県立医科大学第2外科
-
合田 太郎
和歌山県立医科大学第2外科
-
中森 幹人
和歌山県立医科大学第2外科
-
渡辺 高士
和歌山県立医科大学第2外科
-
渡邉 高士
和歌山県立医科大学第2外科
-
渡邊 高士
和歌山県立医科大学第2外科
-
渡邉 高士
和歌山労災病院 外科
-
瀧藤 克也
和歌山県立医科大学第二外科
-
渡辺 高士
和歌山県立医科大学・第2外科
-
中森 幹人
和歌山県立医科大学 小児科
-
山上 裕機
和歌山県立医科大学 医学部第二外科
-
渡辺 高士
和歌山県立医科大学 第2外科
-
瀧藤 克也
和歌山県立医科大学消化器外科小児外科
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