多発性直腸カルチノイドを合併した神経線維腫症1型の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は神経線維腫症1型の43歳の女性で,排便時出血があり下部内視鏡検査を施行したところ,内痔核に加え下部直腸に米粒大の粘膜下腫瘤を4個認めた.経肛門的に腫瘤摘出を行ったところ,カルチノイドの病理組織学的診断であった.CT,MRIにて直腸後壁に3cm大の腫瘤を,回結腸間膜にも同性状の3.5cm大の腫瘤を認めたため,直腸超低位前方切除,回結腸間膜腫瘤摘出を行った.組織学的検査ではいずれの腫瘤も蔓状神経線維腫であった.直腸を全割して検索したところ,径1〜6mmのカルチノイドを合計10個認め,直腸間膜内リンパ節に転移を伴っていた.神経線維腫症1型では消化管や後腹膜など腹腔内にも神経線維腫は発生しうる.カルチノイドは合併しやすいとされるが十二指腸乳頭部領域に多く直腸カルチノイドの合併はまれである.今回,多発性直腸カルチノイドを伴った神経線維腫症1型の症例を文献的考察を加えて報告する.
- 2010-02-01
著者
-
山口 高史
国立病院機構水戸医療センター消化器科
-
畑 啓昭
国立病院機構京都医療センター外科
-
小木曽 聡
国立病院機構京都医療センター外科
-
小泉 欣也
国立病院機構京都医療センター外科
-
小木曾 聡
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
山口 高史
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
南口 早智子
独立行政法人国立病院機構京都医療センター研究検査科病理
-
大和 俊夫
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
植弘 奈津恵
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
畑 啓昭
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
大谷 哲之
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
土屋 宣之
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
小泉 欣也
独立行政法人国立病院機構京都医療センター外科
-
小木曾 聡
国立病院京都医療センター外科
-
山口 高史
国立病院京都医療センター外科
-
畑 啓昭
国立病院京都医療センター外科
-
大谷 哲之
国立病院京都医療センター外科
-
小木曾 聡
京都医療センター泌尿器科
-
植弘 奈津恵
癌研有明病院乳腺センター外科
関連論文
- 長期の無病生存を認めた膵原発扁平上皮癌の1例
- 寒冷凝集素症患者に対し安全に腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行しえた1例
- 多発性直腸カルチノイドを合併した神経線維腫症1型の1例
- 肺 clear cell tumor の1例(症例 (7), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- W-4-9 CY1胃癌にS-1/CDDP併用術前化学療法は有効か(ワークショップ4 CY1胃癌の治療戦略,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 当科における進行胃癌に対する術前化学療法としてのTS-1-CDDP併用療法の使用経験
- III-193 下部胆管癌に対する選択的膵内胆管全切除術
- 家族性大腸ポリポーシス (FAP) に合併する甲状腺癌の細胞像(甲状腺1-(2), 第44回日本臨床細胞学会秋期大会)
- W4-1 新WHO分類による唾液腺良性腫瘍の細胞学的特徴(WHO新分類に基づく唾液腺腫瘍の細胞学的特徴, 第48回日本臨床細胞学会総会)
- P-48 神経内分泌腫瘍への分化を認めた舌下腺悪性腫瘍の一例(頭頸部 1,一般演題・示説,第47回日本臨床細胞学会総会(春期大会))
- P-2-704 優秀な外科医の育成と治療成績の向上を目指して:京都大学外科交流センターの活動と課題(教育(医学・内視鏡),一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- SY-6-2 進行胃癌に対する術前S1/CDDP併用化学療法の遠隔成績とその適応に関する考察(シンポジウム6 進行胃癌に対する術前化学療法(NAC),補助療法の適応と問題点,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- SY-1-2-6 術前TS-1/CDDP併用化学療法による進行胃癌56例の治療経験 その有効性と問題点(消化器癌に対するネオアジュバント治療の功罪 胃癌治療にネオアジュバント治療は有効か,シンポジウム1-2,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PD-2-04 進行胃癌77例の術前化学療法の解析とTS-1/CDDP術前化学療法の臨床研究 : Phase II/III(パネルディスカッション2 : 進行・再発胃癌に対する新たな治療戦略)
- 手術症例報告 側方転移を伴う下部直腸癌に対し,腹腔鏡下直腸切断術,左内腸骨血管合併側方郭清術を施行した1例
- P-2-499 横行結腸癌に対する腹腔鏡下手術の現況 : リンパ節郭清について(大腸・肛門 鏡視下手術1,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-231 胃癌肝転移の長期生存の1例(胃 症例4,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-187 胃切除術後の吻合部浮腫等に対する内瘻化経鼻胃2重管を用いた経腸栄養での保存療法の提案(胃 治療,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-199-5 若手外科医の執刀による腹腔鏡下大腸切除術の安全性の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 胃・十二指腸潰瘍穿孔保存的治療の標準化 : クリニカルパス導入による医療の質・医療経済の均一化を目指して
- 0253 胃悪性リンパ腫と胃癌の衝突癌の一切除例(胃悪性6(特殊組織型),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- V-23-4 同時性大腸・腎重複癌に対する腹腔鏡下同時切除術(大腸4,ビデオセッション23,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PD-8-2-5 急性期病院における早期在宅医療導入による円滑な終末期医療移行への試み(パネルディスカッション8-2 消化器癌における緩和医療 : 外科医のかかわり,第63回日本消化器外科学会総会)
- PD-8-2 進行再発癌患者の緩和医療はいつ始まるのか : 「ギアチェンジ」の意義と実践(パネルディスカッション8 消化器癌緩和療法の現状と展望,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 下部直腸癌, 側方リンパ節転移症例における腹腔鏡下側方郭清術(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 完全器械吻合による Roux-Y 再建 : LADGでの応用を目指して(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 食道癌に対する術前化学療法 (FP療法) の有用性(食道1, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 進行・再発胃癌に対するweekly Paclitaxel/TS-1併用化学療法の臨床効果と第1相臨床試験
- 示II-72 肝動注、放射線照射が功を奏し、6年間生存し得ている非治癒切除stageIVb胃癌の1例
- DP-024-4 Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST) に対する手術と分子標的療法を中心とした集学的治療の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 39 私達の肝不全対策 : liver support を中心として(第17回日本消化器外科学会総会)
- P-2-363 経肛門イレウス管にて術前減圧し手術した閉塞性大腸癌症例の検討(大腸閉塞1,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- RS-6-8 腹腔鏡下大腸切除におけるSSI予防・治療のストラテジー(要望演題6-2 術前術後の合併症対策と発症時の対応2,第64回日本消化器外科学会総会)
- P-2-670 進行大腸癌に対する開腹術と腹腔鏡手術の比較 : 多施設共同RCT(JCOG0404)の自験例について(大腸 手術手技2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-515 小腸病変を合併した広範な重症偽膜性腸炎の一救命例(小腸・大腸 良性2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- V-1-20 腹部臓器の手術既往症例に対する腹腔鏡大腸癌手術の検討(大腸2,一般演題(ビデオ),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-188 当院での潰瘍性大腸炎に対する腹腔鏡下手術の実際とその適応(炎症性腸疾患1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- RS-118 シンプルで普遍性のある幽門側胃切除後の逆蠕動機能的端々吻合法とその評価(要望演題5-3 自動縫合器を用いた胃切除後再建法の功罪3,第63回日本消化器外科学会総会)
- VS-4-2-6 腹腔鏡下IPAA(大腸亜全摘・直腸粘膜抜去・回腸嚢肛門吻合)の標準化を目指して(ビデオシンポジウム4-2 鏡視下手術の新たなる展開と挑戦 : 将来の標準化を目指して 消化管,第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-022-4 腹腔鏡下Rb直腸癌手術に対する術前放射線化学療法の効果(第108回日本外科学会定期学術集会)
- SF-016-4 当院における潰瘍性大腸炎に対する手術の現状(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 巨大な胃壁内転移を伴った食道表在癌の1切除例
- P-2-498 腹腔鏡下結腸cSM癌手術もD2以上の郭清が必要(大腸・肛門 危険因子・予後2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 急激な経過により死亡した初期重症度 Stage2 の急性膵炎症例
- 口蓋粘膜の悪性黒色腫の1例
- 示I-251 著明な発熱及び高カルシウム血症を来した肝腺扁平上皮癌(第52回日本消化器外科学会総会)
- I-239 経短肝静脈性に下大静脈腫瘍栓を形成した進行肝細胞癌の1切除例(第49回日本消化器外科学会総会)
- VSE-8-04 腹腔鏡下直腸手術におけるpitfall : 骨盤神経叢周囲の落とし穴(大腸3)
- 術後補助療法が奏効したと思われる長期生存を得た多発肝転移を伴う胃癌の1例
- 直腸,肝に転移した原発巣不明の絨毛癌の1例
- 寒冷凝集素症患者に対し安全に腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行しえた1例
- 再燃前立腺癌に対する抗アンドロゲン剤交替による二次内分泌療法が著効した症例の検討(第93回日本泌尿器科学会総会)
- 根治的前立腺全摘術における側方アプローチを用いた尖部処理の工夫(第93回日本泌尿器科学会総会)
- 長期の無病生存を認めた膵原発扁平上皮癌の1例
- 国立病院機構水戸医療センター
- 救急外来にやってくる小さなキズの処置--キズの種類に応じた適切な処置とは? (特集 基本手技で困らないためのコツ--先輩たちの経験から学ぼう!)
- 腎癌小腸転移の1例
- 耳下腺 Oncocytoma の一例(頭頸部1, 第46回日本臨床細胞学会総会(春期大会))
- VST-1-10 膜の解剖に基づいた腹腔鏡下大腸切除術の標準術式(ビデオセッション : 私の手技1)
- PS-124-5 クローン病手術におけるport位置および潰瘍性大腸炎IPAA手術における鏡視下全大腸剥離・直腸切断術の工夫
- PS-121-1 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の現況 : 当院での適応とその成績
- クローン病に対する腹腔鏡手術 : その適応条件は?
- 腹腔鏡下大腸切除術における周術期の抗菌薬投与のスタンダードを求めて
- 大腸癌に対する腹腔鏡下手術 : 当院での適応と手術成績
- OP-1-173 大腸癌stage4症例における長期生存例の解析
- PSS02-04 上部胃癌に対する切除範囲およびリンパ節郭清範囲の検討
- 374 高齢者上腹部手術症例における術前・術後の呼吸機能(第33回日本消化器外科学会総会)
- 267 進行肝細胞癌に対する間欠的肝動脈遮断と制癌剤併用療法の成績と意義 : Tc99m-MAA シンチグラフィーによる検討(第26回日本消化器外科学会総会)
- 315 転移性肝癌に対する間欠的肝動脈遮断と制癌剤併用療法について(第24回日本消化器外科学会総会)
- 再建術式よりみた膵頭十二指腸切除後の残存膵機能
- 359 膵切除例における経門脈的術後管理の経験(第23回日本消化器外科学会総会)
- 66 閉塞性黄疸症例における肝 Energy charge の把握とその意義(第22回日本消化器外科学会総会)
- PET検診で発見された肝類上皮血管内皮腫の1切除例
- 2288 腹腔鏡下大腸切除術におけるドレーンの功罪の検討 : 予防・情報ドレーンは不要の立場から(ドレナージ2大腸,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 当院における直腸癌に対する腹腔鏡手術の現況と展望(直腸癌に対する腹腔鏡下手術, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 特集にあたって (特集 基本手技で困らないためのコツ--先輩たちの経験から学ぼう!)
- 1814 下部進行直腸癌に対する術前放射線化学療法+腹腔鏡下直腸切除術(大腸化学療法7(ネオアジュバント),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- TAE後に生じたガス産生破裂性肝膿瘍の1例
- 潰瘍性大腸炎に対する腹腔鏡補助下IPAA手術 : 特に鏡視下骨盤内操作の普遍性を求めて(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 輸液--この病態に出会ったら?(第11回)輸液はいつやめるのか
- F-20 胎生期腸重積における腸閉鎖の発生機序 : 重積部腸管の病理組織学的検討から(小腸(1))
- 26.精巣類皮嚢胞の1例(第32回日本小児外科学会近畿地方会)
- 12.中腸軸捻転での Whirl Sign の外科的意義(第32回日本小児外科学会近畿地方会)
- C53 陰嚢水腫、精索水腫の手術法
- D70 小児肛門ポリープ26例の臨床的検討
- 症例 長期保存治療により軽快したRoux stasis症候群の1例
- 腹腔鏡下大腸手術における予防的抗菌薬投与法の標準化を目指して--化学的腸管処置の効果の検討
- よく使う日常治療薬の正しい使い方 周術期の薬の使い方
- 周術期 (輸液療法パーフェクト) -- (諭液治療の実際--よく出会う病態の輸液--疾患・外傷)
- なるほどわかった!日常診療のズバリ基本講座(Part2)ちょっとしたキズの処置 手とり足とり
- 輸液ライン確保のテクニック (特集 輸液の疑問に答えます--どんな病態にも対応できる基本的な考え方とその応用)
- 11.新生児腸閉鎖症における部分捻転,胎生期腸重積の頻度(第31回日本小児外科学会近畿地方会)
- PS-169-7 直腸低位前方切除術における縫合不全防止の工夫(PS-169 ポスターセッション(169)大腸:周術期管理-2,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-099-2 胆管内乳頭状腫瘍(IPNB)に対する術式選択とフォローアップ : skip legionを有するIPNB症例を経験して(PS-099 ポスターセッション(99)胆管:悪性-2,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 右側肝円索患者の胆管腫瘍栓合併肝細胞癌に対して肝後区域切除術を施行した1例
- 各科で役立つ輸液の基本--どう考えて,どう使いますか?(第2回)術後(消化器)の水・電解質管理
- 輸液の技術的側面 輸液のセッティングや穿刺技術 : クリニカルパール・ピットフォール (特集 その輸液,間違っていませんか? : 輸液のコントラバシーとピットフォール)
- VD-003-5 肝静脈鬱血領域を指標とする解剖学的中肝静脈合併肝切除術(VD-003 ビデオセッション(3)肝 手術手技-1,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-215-2 結腸直腸癌肝転移症例に対する術前化学療法施行後に安全な肝切除を行うための必要残肝容量率は?(PS ポスターセッション,第113回日本外科学会定期学術集会)
- VF-004-4 合併症経験から得た腹腔鏡下胃全摘後の再建におけるピットフォール(VF ビデオフォーラム,第113回日本外科学会定期学術集会)