巨大後腹膜脂肪腫の一切除例
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概要
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症例は52歳男性. 気管支喘息のため当院呼吸器科通院中, 空腹時心窩部痛・頻尿の主訴あり. 理学的所見に異常認めないが, 腹部CT検査にて左腎下極・左大腰筋の周囲から骨盤腔に至る巨大な脂肪構造が認められ, 膀胱・前立腺・腸管などの圧排所見を有した. 明らかな石灰化や充実性分は認められなかった. 腹部MRI検査ではT1強調像, T2強調像とも高信号を示し, 脂肪抑制像では低信号を呈した. 後腹膜脂肪腫あるいは脂肪肉腫を疑い, 切除術を施行した. 左腎下極から骨盤腔内に達する弾性軟で黄色調の腫瘍で, 背側は左総腸骨動脈背側に達していたが, 周囲への浸潤は認めなかった. 切除標本の病理組織学的検査にて脂肪腫と診断された. 本邦における巨大後腹膜脂肪腫は1914年の山本の報告以来,文献的に検索し得た範囲では自験例を含め109例で, 稀な疾患である. 本稿では若干の文献的考察を含めて報告する.
- 2009-12-25
著者
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山田 兼史
独立行政法人国立病院機構長崎川棚医療センター外科
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中島 正洋
長崎大学大学院医歯薬総合研究科附属原爆後障害医療研究施設資料収集保存部生体材料保存室
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中山 敏幸
長崎大学大学院医歯薬総合研究科附属原爆後障害医療研究施設放射線障害解析部門腫瘍・診断病理学研究分野
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中山 敏幸
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科付属原爆後障害医療研究施設放射線障害解析部門腫瘍・診断病理学研究分野
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中島 正洋
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科原研試料室
-
中島 正洋
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科原研病理
-
中山 敏幸[他]
長崎大学大学院医歯薬総合研究科附属原爆後障害医療研究施設放射線障害解析部門腫瘍・診断病理学研究分野
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