気管支断端瘻膿胸に対する有茎大網充填術による1治験例
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概要
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症例は50歳,男性.糖尿病でインスリン療法中の4年前,肺化膿症の診断で右下葉切除術を受け,引き続いて5ヶ月間に気管支瘻閉鎖術を2度受けた.その術後も咳,痰の症状が持続していたが,4年経過した最近になって高熱と悪臭膿性痰が出現したため来院した.気管支鏡にて右B^6及び底幹の完全な〓開とその末梢に膿胸腔を認めた.糖尿病コントロール下,2ヶ月間の開放療養の後,大網充填術を施行して気管支断端瘻膿胸を治癒せしめた.術後胸郭変形はなく,肺機能(%VC)は入院時:70%,開窓術後閉瘻前:51%,開瘻術2ヶ月後:64%であった.大網充填術後2日目の気管支鏡所見では気管支瘻は縫合閉鎖していたが,1ヶ月目には気管支縫合部は離開し,充填した大網がその気管支瘻孔を閉鎖治癒していた.術後の動脈造影で胃大網動脈から充填大網組織への血流が温存されていた.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1988-09-15
著者
-
北村 惣一郎
奈良県立医大第三外科
-
東条 尚
奈良県立医科大学胸部・心臓血管外科
-
東条 尚
奈良県立医科大学 感染症センター
-
河内 寛治
奈良県立医科大学第三外科
-
萩原 洋司
奈良県立医大第三外科
-
近藤 禎晃
奈良県立医科大学第三外科
-
吉田 佳嗣
奈良県立医科大学第三外科
-
関 寿夫
奈良県立医大第三外科
-
関 寿夫
奈良県立医科大学 第三外科
-
河内 寛治
奈良県立医科大学
-
萩原 洋司
奈良県立医科大学第三外科
-
飯岡 壮呉
奈良県立医科大学第三外科
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