縦隔への術中照射により放射線食道潰瘍から食道気管支瘻を生じた肺癌の1治験例
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概要
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患者は68歳,男性.他院で肺癌に対し肺切除および縦隔への術中照射20Gyを施行されたが,術後約3ヵ月で放射線食道潰瘍を発症.潰瘍は7ヵ月後には食道気管支瘻に発展し,肺炎を併発したため,手術から9ヵ月後に当科に紹介された.保存的治療を行うも諸症状は増悪したため手術を施行した.病変部近傍の食道は剥離が困難なため,粘膜のみ切除した.潰瘍より下方の食道筋層を有茎筋弁として利用し,瘻孔部に縫合してこれを閉鎖した.食道再建は二期的に行った.食道を温存できない状況での食道気管支瘻の処理には,食道筋層を有茎筋弁として用いるのが有効である.縦隔に対する術中照射を行う場合,20Gyの線量でも個体によっては高度の食道障害を生じる危険性があることを考慮して,照射方法を設定する必要がある.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1995-11-15
著者
-
折田 薫三
岡山大学消化器・腫瘍外科学
-
田中 紀章
岡山大学医歯学総合研究科,消化器・腫瘍外科
-
井上 文之
岡山大学医学部第一外科
-
日傳 晶夫
岡山大学医学部 第1外科
-
折田 薫三
岡山大学医学部第1外科
-
日伝 晶夫
岡山大学医学部第1外科
-
田中 紀章
岡山大学医学部歯学部附属病院 消化管外科
-
猶本 良夫
岡山大学医歯学総合研究科消化器・腫瘍外科学
-
岡林 孝弘
岡山大学医学部第一外科
-
岡林 孝弘
エポジン自己血輸血研究会:岡山大学医学部第1外科:高知県立中央病院外科
-
上川 康明
岡山大学医学部第1外科
-
日伝 晶夫
岡山大学大学院医歯学総合研究科 消化器腫瘍外科学
-
羽井佐 実
岡山大学医学部附属病院
-
上川 康明
岡山大学医学部第一外科
-
猶本 良夫
岡山大学医学部第一外科
-
折田 薫三
岡山大学医学部
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