赤血球直徑ノ生理並ニ病理 特ニ赤血球ノ直徑ヲ基調トセル尿毒症及ビ糖尿病ノ研究 : 第4篇 赤血球ノ直徑ヨリ吟味セル尿毒症ニ於ケル有毒物質
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概要
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Das Auftreten eines spezifischen Symptomkomplexes bei hochgradiger Nierenfunktionsstorung ist durch eine Ansammlung der Harnbestandteile im Korper hervorgerufen. Welche Harnbestandteile nun aber die uramischen Symptome erzeugen, darin stimmen die einzelnen Forscher noch nicht uberein. Seit Straus und Lindemann wurde die Zunahme des Reststickstoffes im Blute von mehreren Autoren erortert, doch lasst sich zwischen dem Grad der Uramie und dem Gehalt des Reststickstoffes kein Zusammenhang feststellen. Harnsaure, Harnstoff, Ammoniak und biogenes Amin, die von Lichtwitz u. a. als verursachende Substanzen betrachtet werden, sind noch nicht allgemein als eigentliche Ursache der Uramie anerkannt. Nach heutiger Anschauung glaubt man zwar an das Vorhandensein einer toxischen Substanz, im Blute des Uramikers, ist sich aber uber Wesen und Art der toxischen Substanz noch nicht klar. Uber die Veranderung des Erythrozytendurchmessers bei Uramikern fanden wir erst nur wenige Arbeiten (Holler, Hashimoto in unserer Klinik), deshalb studierte der Verfasser dieselbe in Vorliegendem genauer und stellte einige Versuche an, um den Charakter der Toxitat des Blutserums bei Uramikern zu bestimmen. Als Resultat ergab sich folgendes. 1) Beim Kaninchen mit beiderseitiger Ureterunterbindung zeigte der Erythrozytendurchmesser des defibrinierten Blutes ganz den gleichen Wert wie der des Ohrvenenblutes nach Einstich. 2) Durch beiderseitige Unterbindung der Ureter nahmen die Erythrozyten an Ausdehnung auffallend zu, und die meisten Kaninchen gingen am 3.-4. Tage nach der Unterbindung zu Grunde. 3) Im Autoserum und in anderem gesunden Kaninchenserum veranderte sich der Erythrozytendurchmesser des gesunden Kaninchens innerhalb von 24 Stunden jedenfalls nicht. 4) Im Kaninchenserum mit Ureterunterbindung zeigten die Erythrozyten des gesunden Kaninchens in ihren Dimensionen eine Vergrosserung im erwarmten Serum (56℃, 60 Minuten) dagegen nicht. 5) Der ausgepragt vergrosserte Erythrozytendurchmesser des Kaninchens nach Ureterunterbindung verkleinerte sich wieder im gesunden Kaninchenserum und kehrte nach 24 Stunden zu seinen normalen Werte zuruck. Dieses Phanomen wurde auch im erwarmten Serum (56℃., 60 Minuten) nachgewiesen. 6) Der Erythrozytendurchmesser des Uramikers zeigte eine ausgesprochene Vergrosserung. 7) Der Erythrozytendurchmesser von Gesunden nahm an Dimension im uramischen Blutserum zu, im erwarmten Blutserum (56℃, 60 Minuten) konnte man aber diese Erscheinung nicht beobachten. 8) Der auffallend vergrosserte Erythrozytendurchmesser des Uramikers zeigte in seinen Dimensionen sowohl im aktivierten als auch im inaktivierten (56℃., 60 Minuten) Blutserum des Gesunden eine Verkurzung.
- 京都府立医科大学の論文
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