高壓灌腸ノ小腸運動ニ及ボス影響ニ關スル實驗的研究 : 特ニ腸管麻痺ニ對スル高張食鹽水高壓灌腸ノ治療的價値ニ就テノ實驗的研究

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概要

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• Verfasser untersuchte den Einfluss des Hochdruckklistiers auf die Dunndarmperistaltik und hat folgende experimentelle Ergebnisse gewonnen. 1) Durch Hochdruckklistier mittels kalten und lauwarmen Wassers, physiologischer Kochsalzlosung, Magnesiumsulfatlosung, Seifenlosung, und hypertonischer Kochsalzlosung, zeigte sich eine Herabsetzung des Dunndarmtonus nach vorubergehender Verkleinerung der Schwingungsweite der Peristaltik. Spater machte sich eine Beschleunigung der Peristaltik bemerkbar, welche 30Min. bis 1Std. danach ziemlich auffallend war. 2) Die grosste Wirkung lasst sich bei Hochdruckklistier mittels hypertonischer Kochsalzlosung, wie bei dem Klistier mittels Seifenlosung feststellen. Der Einfluss des Klystiers mit kaltem ebenso wie lauwarmem Wasser und physiologischer Kochsalzlosung war nicht so bedeutend, am geringsten war die Wirkung bei Verwendung von Magnesiumsulfatlosung. Im allgemeinen gilt: je intensiver die Darmperistaltikbeschleunigung auftritt, um so langer dauert sie an. 3) Verfasser sah die Ursache fur die Dunndarmperistaltikbeschleunigung durch Hochdruckklistier mittels der obig erwahnten Losungen darin, dass diese die Darmwandschleimhaut anregen und zwar indem sie den Innendruck des Darmlumens erhohen. 4) Auf Grund der experimentellen Ergebnisse lasst es sich als gewiss erweisen, dass die Peristaltikbeschleunigung durch die Reize der Losungen, welche von der Darmschleimhaut bis zum Vaguszentrum im Ruckenmark geleitet und wieder zu dem automotorischen Zentrum an der Darmwand reflektorisch ruckgeleitet werden, hervorgerufen wird. 5) Die Beschleunigung der Darmperistaltik war bei Hochdruckklistier intensiver als bei der ublichen Handhabung des Klistiers: ferner war der Erfolg bei Hochdruckklistier mit hypertonischer Kochsalzlosung grosser als bei dem mit Glyzerin. 6) Der Erfolg des Hochdruckklistiers mittels der hypertonischen Kochsalzlosung zeigt sich bei der Darmparese nach Ileus deutlicher als bei der nach Peritonitis acuta. 7) In Hinblick auf die obigen Ergebnisse mochte Verfasser die Hochdruckklistiere mittels hypertonischer Kochsalzlosung zur Therapie der Darmparese besonders nach Ileus und ausserdem noch nach Peritonitis acuta empfehlen. Wenn diese mit der operativen Darmfistelbildung kombiniert ausgefuhrt werden, lassen sich noch bessere Erfolge erzielen.

• 京都府立医科大学の論文

著者

• 坂根 彌三次

  京都府立醫科大學

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