内淋巴嚢蓄膿症ニ關スル實驗的研究

概要

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Dem Verfasser ist die experimentelle Erzeugung des Empyems des Saccus endolymphaticus in verschiedenem Grade bei ganz naturlich verlaufender Mittelohreiterung des Meerschweinehens gelungen. Als Erreger benutzte der Verfasser den aus menschlichem Ohrenausfluss kultivierten Bac. pyocyaneus und spritzte die Bakterien in Form von Aufschwemmung in der beiderseitigen Paukenhohle des Versuchstiers durch das Trommelfell ein. Kurz nun nach dem Experimente, in 5-8 Tagen, entwickelte sich das Saccusempyem bei fast allen Tieren; die hochgradiger Form wurde im allgemeinen rechts haufiger als links beobachtet. Die mit Eiter gefullte Saccushohle erweitert sich in hochgradigem Masse, und zwar sind die starker hypertrophierten und deutlich infiltrierten Wandungen besonders an der Kleinhirnseite gespannt und stark aufgetrieben. Diese infiltrierten Wandungen des Saccus verwachsen mit den ihnen anliegenden Organen, wodurch dann naturgemass die verschiedenen weiteren intrakraniellen Komplikationenx mittels des kontinuierlich fortgeleiteten Infektionsmodus hervorgerufen werden. Diese Komplikationen sind wie folgt: Pachymeningitiden (Subduraler Abscess, Interduraler Abscess etc.), Phlebitis und Thrombophlebitis des Sinus transversus, Kleinhirnabscess und circumscripte Leptomeningitis. Uebertragung der Labyrintheiterung durch den Ductus endolymphaticus in die Schadelhohle wurde bisher als seltener hingestellt, ist aber nach diesem Experimente nicht so seltenen. Als Fortleitungsweg fur eitrige Leptomeningitis spielt dagegen die Vorhofswasserleitung eine geringere Rolle als die Ueberleitung durch den inneren Gehorgang oder die Schneckenwasserleitung. Schliesslich ist die Diagnose des Empyems von Saccus endolymphaticus wegen der Unbestimmtheit der klinischen Symptome nahezu unmoglich, und es ist richtig, dass eine solche erst nach der Obduktion mit Sicherheit stattfinden kann.
京都府立医科大学の論文

著者

巽五一
京都府立醫科大學

内淋巴嚢蓄膿症ニ關スル實驗的研究

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