胸壁神経鞘腫自検例による,その発生部位・術式についての検討
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概要
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胸壁腫瘍の胸腔鏡下3切除例を検討した.画像所見では,2例はCT上腫瘍辺縁明瞭平滑・立ち上がり明瞭で,1例はこの逆であった.前者は胸膜を切開し,直下に腫瘤の被膜を認めた.後者は胸膜直下に厚い筋層を認め,筋層の下に腫瘤を認めた.前者は胸膜直下の発生で,これに対し後者は肋間筋内の発生で,比較的珍しいものと思われた.両者ともに胸腔鏡下摘出が可能であるが,筋肉内発生例は,術中の視野が悪いので,手技に慎重さを要し,胸壁側からのアプローチも,選択枝の1つになり得るものと思われた.画像所見を検討した上で慎重に術式を選択すべきと思われる.
- 2009-01-15
著者
-
奥脇 英人
山梨大学医学部第二外科小児外科
-
深澤 敏男
都留市立病院外科
-
深澤 敏男
都留市立病院 呼吸器外科
-
奥脇 英人
山梨大学医学部呼吸器外科
-
奥脇 英人
山梨大学医学部第2外科
-
奥脇 英人
山梨大学医学部 第二外科
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