肝鎌状間膜裂孔ヘルニアの1例
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概要
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症例は81歳の男性で,腹部手術歴なし.腹痛,嘔吐を主訴に近医を受診し,イレウスの診断で当院に紹介となった.腹部X線検査では上腹部に腸管の液面形成像を認めた.腹部CTでは,小腸の拡張像を認めるものの,絞扼の所見は見られなかった.イレウス管を挿入し,保存的に経過観察をしていたが,小腸造影検査にて小腸の狭窄を2か所で認め,再検にても変化を認めないため,内ヘルニアによるイレウスを疑い手術を施行した.開腹すると,肝鎌状間膜の異常裂孔に小腸が嵌入していた.肝円策を切離し,裂孔を開放した.嵌頓小腸の壊死は見られず,腸切除は行わなかった.術後経過は良好で,術後10日目に軽快退院となった.肝鎌状間膜裂孔ヘルニアは極めてまれであり,調べえた範囲内で自験例が本邦8例目であり文献的考察を加えて報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-03-01
著者
-
金住 直人
岡崎市民病院外科
-
金住 直人
名古屋大学 大学院医学系研究科消化器外科学
-
鈴木 祐一
岡崎市民病院外科
-
木村 次郎
岡崎市民病院外科
-
加藤 彩
国立病院名古屋医療センター外科
-
加藤 彩
岡崎市民病院外科
-
木村 次郎
岡崎市民病院
-
鈴木 祐一
岡崎市民病院
-
鈴木 祐一
北陸先端科学技術大学院大学情報科学研究科:(現)キヤノンシステムアンドサポート株式会社
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