血液透析および真性多血症治療中に発症した宿便性大腸穿孔の1例
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概要
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症例は61歳の女性で,11年前より真性多血症(polycythemia vera;以下,PV)と診断され内科的治療を施されていた.また,IgA腎症による腎不全にて人工透析,ステロイド療法を施行されていた.強い腹痛を主訴に外来受診.大腸穿孔による汎発生腹膜炎と診断された.緊急手術を施行し,直腸S状結腸移行部に楕円形の穿孔を確認,S状結腸切除,人工肛門造設術を施行した.宿便性大腸穿孔と診断された.術後集学的治療を行い術後40日目に軽快退院となった.PVを合併した患者の手術成績は不良で,緊急手術例もまれである.文献的考察とともに報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-02-01
著者
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