門脈血栓を合併した十二指腸海綿状血管腫の1例
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概要
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十二指腸血管腫の出血後に門脈血栓を合併した非常にまれな症例を経験したので報告する.症例は63歳の女性で,上腹部痛の精査・加療目的で入院したところ,5日目に突然下血が認められた.腹部CTでTreitz's靱帯近傍の後腹膜に境界不明瞭な腫瘍像が認められ,また入院時には存在しなかった門脈から上腸間膜静脈にかけての広範な血栓形成を認めた.上下部消化管内視鏡検査では病変部を指摘できず,小腸内視鏡検査にて十二指腸第4部に暗赤色穎粒状の腫瘍が認められ,生検にて血管腫と診断された.肝機能障害や,下痢,腹痛など血栓に由来する症状が認められなかったことから,まずは出血の原因除去を先行させる方針とし,十二指腸第3,4部切除,空腸部分切除,十二指腸空腸吻合術を施行した.術後の経過は良好で3か月後の腹部CTでは,門脈血栓は自然消退していた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-01-01
著者
-
田尻 孝
日本医科大学附属病院外科
-
内田 英二
日本医科大学大学院医学研究科臓器病態制御外科学
-
高崎 秀明
神栖済生会病院外科
-
柿沼 大輔
日本医科大学外科
-
中村 慶春
日本医科大学外科
-
相本 隆幸
日本医科大学外科
-
張 一光
日本医科大学外科
-
増田 剛太郎
神栖済生会病院外科
-
小野 寺浩之
神栖済生会病院外科
-
吉田 寛
日本医科大学外科
-
中村 慶春
日本医科大学 大学院医学研究科臓器病態制御外科学
-
相本 隆幸
日本医科大学 大学院医学研究科臓器病態制御外科学
-
張 一光
日本医科大学 外科
-
内田 英二
日本医科大学 外科学
-
吉田 寛
東北大学大学院消化器外科学
-
柿沼 大輔
坪井病院外科
-
増田 剛太郎
日本医科大学外科
-
小野寺 浩之
日本医科大学外科
-
高橋 秀明
日本医科大学第1外科
-
田尻 孝
日本医科大学 外科(消化器･一般･乳腺･移植部門)
-
小野寺 裕之
日本医科大学第一外科
-
相本 隆幸
総合会津中央病院外科
-
増田 剛太郎
日本医科大学第一外科
-
内田 英二
日本医科大学 外科
-
小野寺 浩之
日本医科大学消化器外科
-
田尻 孝
日本医科大学
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