大動脈弁輪破壊を伴った感染性心内膜炎,大動脈炎に対する大動脈基部再建術
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
最近7年間に施行した大動脈基部手術97例のうち,9例(9.3%)に大動脈弁輪破壊を伴った.男性8例で,平均年齢は55歳であった.うち4例が活動期自己弁感染性心内膜炎であった.一方,4例に人工弁感染性心内膜炎(PVE)を認め全例が活動期であった.4例中2例は大動脈弁置換術後,2例では大動脈基部置換術後のPVEであった.残りの1例は大動脈炎に対する大動脈弁置換術後症例で人工弁の約3/4周が離脱し,心室中壁に大きな空洞を認めた.手術は膿瘍腔を有する場合には最大限にデブライドメントし,弁輪に大きな欠損部位が存在すれば心膜パッチで弁輪を再構築した.基部再建には組織に対して機械的適合性の良好な自己肺動脈グラフトやステントレス生体弁を選択し,4例にRoss手術,5例にステントレス生体弁を使用した.病院死亡,遠隔死亡は認めず,術後5年の心事故回避率は66.7%と良好な結果が得られた.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2007-11-15
著者
-
森本 直人
神戸大学大学院医学研究科循環呼吸器病態学
-
大北 裕
神戸大学大学院医学系研究科呼吸循環器外科学
-
田中 裕史
神戸大学呼吸循環器外科
-
松森 正術
神戸大学大学院医学系研究科呼吸循環器外科学
-
岡田 健次
神戸大学大学院医学系研究科呼吸循環器外科学
-
宗像 宏
神戸大学大学院医学系研究科呼吸循環器外科
-
田中 裕史
神戸大学大学院医学研究科呼吸循環器外科
-
川西 雄二郎
神戸大学大学院医学系研究科呼吸循環器外科学
-
北川 敦士
神戸大学大学院医学系研究科呼吸循環器外科学
-
浅野 満
神戸大学大学院医学系研究科外科学講座心臓血管外科学
-
中桐 啓太郎
神戸大学大学院医学系研究科外科学講座心臓血管外科学
-
浅野 満
神戸大学心臓血管外科
-
岡田 健次
神戸大学心臓血管外科
-
松森 正術
神戸大学心臓血管外科
-
宗像 宏
神戸大学心臓血管外科
-
川西 雄二郎
神戸大学大学院 呼吸循環器外科学
-
北川 敦士
神戸大学医学部附属病院心臓血管外科
-
中桐 啓太郎
兵庫県立姫路循環器病センター心臓血管外科
-
森本 直人
兵庫県立姫路循環器病センター心臓血管外科
-
浅野 満
昭和大学 医学部第一外科学教室
-
岡田 健治
神戸大学心臓血管外科
-
大北 裕
神戸大学大学院医学研究科・外科学講座・心臓血管外科学研究分野
-
北川 敦士
神戸大学大学院医学研究科・外科学講座・心臓血管外科学研究分野
-
岡田 健次
神戸大学大学院医学研究科・外科学講座・心臓血管外科学研究分野
関連論文
- 88) 中枢神経症状で発症し,S.aureusとCandidaの混合感染が疑われた感染性心内膜炎の一例
- 壊死性降下性縦隔炎の2手術例
- Infrainguinal bypass に対するシロスタゾール投与の臨床的有用性の検討
- 58) 冠動脈疾患, 僧帽弁閉鎖不全症, 腹部大動脈瘤をともなった高齢者弓部大動脈瘤の一手術例(第96回日本循環器学会近畿地方会)
- PS-231-5 感染性胸部および胸腹部大動脈瘤の外科治療
- PS-153-1 胸部大動脈瘤術前冠動脈病変スクリーニングの検討
- PS-152-1 腹部大動脈瘤における血管造影検査の意義
- PS-150-3 急性B型大動脈解離に合併した大動脈分枝潅流障害(malperfusion)に対する血管内治療
- PS-149-6 当院における心筋梗塞後合併症に対する外科治療成績
- PS-073-3 B型大動脈解離の治療成績
- PS-067-5 Penetrating Atherosclerotic Ulcerに対するStent Graft内挿術の検討
- SF-040-5 胃癌を合併した心大血管手術症例の検討
- EV-16-1 弓部大動脈全置換術の実際
- 肺動脈瘻を合併した弓部大動脈瘤の一治験例(第95回日本循環器学会近畿地方会)
- 胸腹部大動脈手術における術中脊髄虚血障害への対策
- 重復大動脈瘤に対する治療戦略
- 大動脈基部機能温存を目指した再建術の工夫
- 大動脈弁輪破壊を伴った感染性心内膜炎,大動脈炎に対する大動脈基部再建術
- 143)肺動脈血栓内膜摘除術が奏功した若年発症の慢性肺動脈血栓塞栓症の一例(第103回日本循環器学会近畿地方会)
- 103)特異な病理所見を呈した大動脈弁閉鎖不全症に対しBentall手術を施行した1例(第103回日本循環器学会近畿地方会)
- DP-036-1 B型大動脈解離の急性期手術症例の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-033-6 急性大動脈解離に対する弓部部分置換術施行時の断端形成と遠隔期予後(第107回日本外科学会定期学術集会)
- VD-005-1 胸部下行大動脈緊急破裂例に対する血管内治療の成績(第107回日本外科学会定期学術集会)
- PD-4-8 胸部大動脈瘤に対する治療戦略(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 大動脈弁形成術の手技 (特集 低侵襲弁膜症治療の現状と展望)
- 105)術前診断に経食道心エコー図検査が有用であった大動脈基部限局性解離の一例(第101回日本循環器学会近畿地方会)
- 59)左肩急性化膿性関節炎と脳膿瘍を合併した活動性感染性心内膜炎に対する僧帽弁形成術の経験(第101回日本循環器学会近畿地方会)
- P-36 先天性気管狭窄症に対する気管移植の可能性(示説9 肺・気管,第43回 日本小児外科学会総会)
- Marfan症候群における大動脈基部置換術
- 41. 腹部鈍的外傷による十二指腸・空腸壁内血腫の1例(第40回日本小児外科学会近畿地方会)
- 11. 重症心身障害児(者)の胃食道逆流症における外科的治療の検討(第40回日本小児外科学会近畿地方会)
- Marfan 症候群に対する大動脈基部置換術の検討(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 高齢者に対する胸部大動脈瘤手術の問題点と対策(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 上行大動脈拡大を有する大動脈二尖弁に対する大動脈置換術の検討(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 頚動脈狭窄を合併した虚血性心疾患に対する治療戦略(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 85) 僧帽弁輪部腫瘍を伴ったMRSAによる感染性心内膜炎に対し弁倫形成及び僧帽弁置換術を行った1例
- VP135 末期的拡張型心筋症例に対する左室縮小手術
- 3.感染性心内膜炎 : 大動脈弁および大動脈弁位人工弁(感染性心臓・大動脈疾患の治療)
- SF-018-5 全身血圧の脊髄虚血に及ぼす影響に関する実験的検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 急速に進行した感染性心内膜炎の一例
- A-009 小児固形腫瘍治療における Tumor Board の役割
- P-200 成人における先天性食道気管支瘻の1手術治験例(先天性)(一般示説21)
- V-035 Rib cross thoracotomyによる悪性胸膜中皮腫の1手術例(胸壁再建2)(一般ビデオ7)
- PS-067-3 胸部下行,胸腹部大動脈瘤手術における,術前後の脊髄MRI,MRAの意義
- 原発性肺癌におけるHRAD9遺伝子の解析(33 癌遺伝子・癌抑制遺伝子2, 分子生物学2, 第46回 日本肺癌学会総会)
- 好酸球増多症による僧帽弁閉鎖不全症の1例
- 4) 短期間で著明な拡大を認めた心室瘤を合併した下壁心筋梗塞の一症例
- 大動脈弁, 僧帽弁閉鎖不全症と左室流出路狭窄を伴った高齢者の僧帽弁副組織の1例
- 左室壁在血栓と高度僧帽弁逆流を伴った Loffler 心内膜心筋炎に対して外科手術を施行した1例
- 肝硬変合併開心術の術後肝不全発症に関する検討
- P-159 EXITの2例(新生児4)
- P-140 異時性両側腎芽腫に対する治療の工夫(腫瘍2)
- P-43 気管T-チューブを用いた喉頭気管形成術(肺・気管・縦隔・横隔膜2)
- Mega aorta syndrome に対する二期的大動脈全置換術の1例
- PS-073-2 多腔解離を来たした大動脈解離の手術症例の検討
- 上腸間膜動脈解離性動脈瘤の1例
- 13. HRAD9における肺腺癌に特異的な1塩基多型(第84回 日本肺癌学会関西支部会,関西支部,支部活動)
- 2. 原発性肺腺癌におけるp53発現異常と細胞分裂能の関連性(第80回日本肺癌学会関西支部会)(支部活動)
- Adamkiewicz 動脈の術前評価における経動脈造影CTA(IACTA)の有用性
- 138) 連続波ドップラー心エコー図で診断した間欠的大動脈弁位Medtronic-Hall弁機能不全の一例
- P-411 下行大動脈の全周囲に沿って発育した炎症性悪性線維性組織球腫の1手術例(一般示説58 縦隔疾患,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP18-4 横隔膜縫縮術が奏功した術後横隔神経麻痺の3例(一般口演18 外傷・横隔膜,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP5-4 非小細胞肺癌における術後再発症例の外科治療についての検討(一般口演05 転移性肺腫瘍,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- V-076 肺切除を回避できた右主気管支断裂・広範欠損に対する1手術例(気管気管支形成,一般ビデオ16,ビデオセッション,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 子宮筋腫に合併した慢性肺血栓塞栓症の一例(第95回日本循環器学会近畿地方会)
- 39) 緊急手術により救命し得た高齢者肺塞栓の一例(日本循環器学会 第91回近畿地方会)
- V-5 術野挿管によるスライド気管形成術(ビデオI 胸壁・腹壁・肺・気管・横隔膜)
- RV-08-3 原発性気管癌に対して緊急手術を施行した2例(気管・気管支形成(3), 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- P11-55 非小細胞肺癌の原発巣と転移リンパ節における抗癌剤感受性の検討(ポスター総括11 : 基礎 感受性試験・遺伝子治療)
- SF-082-4 原発性肺癌における分子標的としてのDNA damage sensor蛋白質発現の分析
- 原発性肺癌におけるDNA damage sensor 蛋白質発現の分析
- E1B55K欠損型アデノウイルス感染による肺癌細胞の遺伝子発現変化の解析
- 肺癌治療の現状と将来展望 : stagingの問題点と対策
- 人工血管と感染
- 大動脈弁位における人工弁の選択について
- 広範囲・多発・再発大動脈瘤症例の検討
- 72.同時性3重肺癌の1手術例(第74回日本肺癌学会関西支部会)
- SF-082-2 Bax-RNAiによるE1B欠損アデノウイルス感染肺癌細胞の反応の変化に関する実験的検討
- 原発性肺肉腫の二手術例
- EIB55K欠損型アデノウイルスの肺癌細胞株に対する選択的細胞障害性に関する実験的検討
- PSPC下に緊急手術を行った気管癌の1例
- PS-146-2 カルシニューリン阻害剤による高齢心筋の虚血再灌流障害の抑制効果
- 高血圧・外科から (生活習慣病III)
- 心臓血管外科学研究の進歩
- 肺腺癌における細胞周期制御蛋白p21およびその転写活性化因子の発現異常の検討(基礎研究 (1), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 心臓大血管術後感染症対策の標準化
- 虚血性心筋症に対する外科治療戦略
- 広範囲胸部大動脈瘤へのアプローチ : 左第4肋間開胸による上行,弓部,下行大動脈全置換
- 154)左房内の有茎性異常構造物の1症例(日本循環器学会 第92回近畿地方会)
- Or-10 小児重症呼吸不全に対するECMO治療 : 小型遠心ポンプを用いた新しいシステムの検討(口演3 肺・気管・横隔膜2,第43回 日本小児外科学会総会)
- P-188 ヒルシュスプルング病に対する腹腔鏡補助下一期的根治術の中期予後(示説 内視鏡手術予後2)
- V-11 小児期発症の反復性膵炎に対するFrey手術(膵頭部くり抜きを伴う膵管空腸側々吻合術)の経験(ビデオII 腸管・胆道・膵・脾)
- P-106 小児多発外傷の治療経験 : 特に小児外科医の役割について
- PS-225-3 冠動脈バイパス術に有用な小口径(3mm)人工血管の開発をめざして
- VS-018-5 ラット胎児心筋上清共培養によるラット骨髄細胞から心筋細胞誘導の試み
- 心臓血管外科医の自己形成 : ベンチから手術室へ
- 胸部大動脈瘤最近の話題
- 人工弁
- PS-147-5 Peroxisome Proliferator-Activated Receptor(PPAR)-γ活性化薬のラット異所性心移植における免疫抑制効果の検討
- 胸部大動脈瘤に対する血管内治療の適応と中期成績