心身症患者における病態認識と治療効果との関係に関する前向き研究
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概要
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心身症の治療では病名のみならず自覚的な病態認識も考慮すべき要素である.心療内科外来通院患者を症状の客観的因子である診断名,主観的因子である発症のきっかけの有無およびその内容(内的要因または外的要因)により分類し,初診時の患者の人格特性に(ミネソタ多面人格目録検査;MMPI)および6ヵ月回の治療による変化の差異を検証した.初診時のMMPIでは全体で第1,2,3,7尺度が中等度高値を示し,第1,2,3,7,0尺度が6ヵ月後に低下した.第27尺度は逸脱高値の人数加減少した.診断名,きっかけの内容による分類では,初診時のMMPIおよび6ヵ月間での変化のパターンに差はみられなかった.きっかけの有無による分類ではL,K尺度できっかけあり群がなし群に比べて有意に高値を示したが,変化のパターンに差はみられなかった.心身症では診断名に基づいた治療だけでは不十分で,主観的な病態認識も考慮した治療方針が重要となる.
- 日本心身医学会の論文
- 2007-08-01
著者
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