胸腔鏡下自然気胸手術時のPGAシートと自己血による胸膜被覆法
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概要
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現在普及している自然気胸に対する胸腔鏡下手術は,従来の開胸術と比較して術後再発率がやや高い.その理由の一つとして,自動縫合器使用後の縫合線近傍のブラ新生がある.我々は臓側胸膜を強化しブラ新生の抑制と破裂防止のため,ポリグリコール酸(PCG)シートと自己血による縫合線を含めた臓側胸膜被覆法を行った.2004年1月から2006年12月までに胸腔鏡下手術を行った,術後再発が集中した40歳未満の自然気胸初回手術症例100例を,被覆法有無による術後再発の比較検討の対象とした.被覆無い症例58例,PGAシートと自己血を用いた症例33例,PGAシートとフィブリン糊を用いた症例4例,PGAシートのみの症例5例中,術後再発例はすべて被覆無い症例58例中11例(18.9%)であった.自己血の使用はフィブリン糊よりも生物学的に安全で,低コストであり,またこの被覆法は気胸再発防止に有用な方法と思われる.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2007-07-15
著者
-
石田 博徳
埼玉医科大学国際医療センター呼吸器外科
-
坂口 浩三
埼玉医科大学国際医療センター呼吸器外科
-
二反田 博之
埼玉医科大学国際医療センター呼吸器外科
-
金子 公一
埼玉医科大学国際医療センター呼吸器外科
-
中村 聡美
埼玉医科大学呼吸器外科
-
金子 公一
埼玉医科大学国際医療センター呼吸器病センター
-
金子 公一
埼玉医科大学 心臓血管呼吸器外科
-
坂口 浩三
埼玉医科大学呼吸器外科
-
石田 博徳
埼玉医科大学国際医療センター呼吸器病センター
-
金子 公一
埼玉医科大学国際医療センター 呼吸器外科
-
金子 公一
埼玉医科大学国際医療センターセンター呼吸器外科
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