左完全無気肺をきたした左主気管支発生粘表皮癌の1例
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概要
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背景.主気管支を閉塞し末梢が無気肺を呈する腫瘤では,画像所見のみでは末梢側の切除ラインの決定に苦慮することがある.症例.20歳女性.喀血を主訴に近医を受診し胸部CTで左主気管支を閉塞する腫瘤性病変が認められたため,当科に紹介された.気管支鏡検査で,気管分岐部から3cm末梢に左主気管支を完全閉塞する腫瘤を認め,生検で粘表皮癌と診断された.左完全無気肺を呈しており,画像では腫瘍の末梢側が不明であった.術中に左上葉気管支に切開を加え,術野から細径胸腔鏡を切開口に挿入し,気管支内腔を観察したところ,腫瘍は左上葉入口部まで進展していたが下葉入口部には達していないことを確認し,左上葉切除・気管支管状切除術で完全切除することができた.結論.気管支発生で.無気肺などのため画像上,腫瘍の末梢側の情報が分かりにくい場合,術中に気管支に切開を加え細径胸腔鏡などで観察する方法は,末梢側の切除線を決定する上での一助となる.
- 日本肺癌学会の論文
- 2007-06-20
著者
-
和田 洋巳
京都大学医学部呼吸器外科
-
園部 誠
京都大学医学部附属病院呼吸器外科
-
近藤 展行
兵庫医科大学呼吸器外科
-
近藤 展行
京都大学大学院医学研究科 呼吸器外科学
-
和田 洋巳
京都大学大学院医学研究科 呼吸器外科学
-
宮原 亮
京都大学医学部呼吸器外科
-
宮原 亮
京都大学呼吸器外科
-
板東 徹
京都大学呼吸器外科
-
板東 徹
京都大学医学部附属病院呼吸器外科
-
木曾 末厘乃
京都大学医学部呼吸器外科
-
和田 洋巳
医療法人坂崎診療所
-
宮原 亮
京都大学 呼吸器外科
-
宮原 亮
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター 呼吸器外科
-
近藤 展行
京都大学医学部附属病院呼吸器外科
-
板東 徹
京都大学医学部呼吸器外科
-
板東 徹
京都大学呼吸器外科・臓器機能保存学
-
和田 洋巳
京都大学大学院医学研究科器官外科学呼吸器外科
-
和田 洋巳
京都大学 呼吸器外科
-
園部 誠
京都大学医学部呼吸器外科
-
和田 洋巳
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター 呼吸器外科
-
木曾 末厘乃
京都大学医学部付属病院呼吸器外科
-
和田 洋巳
京都大学医学部附属病院 呼吸器外科
-
園部 誠
京都大学医学部付属病院呼吸器外科
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