心室中隔解離を伴うValsalva洞動脈瘤に対する1手術例
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概要
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心室中隔解離を伴うValsalva洞動脈瘤に対して外科治療を施行し良好な結果を得たので若干の文献的考察を加え報告する.症例は44歳,女性.43歳時に完全房室ブロックのためペースメーカー植込みをされている.その1年後に動悸,意識消失などの症状が出現したため精査したところ心室中隔解離を伴うValsalva洞動脈瘤ならびに大動脈弁閉鎖不全III度を認めた.このため外科治療目的で当科へ紹介となった.手術は完全体外循環下に大動脈弁置換術ならびにValsalva洞動脈開口部パッチ閉鎖術を施行した.さらに心内膜リードの抜去および,心外膜リードの移植を行い,新たにペースメーカー植込み術を施行した.術後経過は良好であり術後の心エコーでは人工弁ならびに弁置換部には異常を認めず,Valsalva洞動脈瘤の閉鎖を認めた.本症は世界的にも希であり,完全房室ブロックなどの伝導障害により初発することがある.外科治療として瘤開口部パッチ閉鎖ならびに大動脈弁置換術が有用であると考える.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2007-07-15
著者
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大川 洋平
北晨会恵み野病院心臓血管外科
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大川 洋平
恵み野病院心臓血管外科
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大川 洋平
心臓血管センター北海道大野病院
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大川 洋平
市立札幌病院胸部外科
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大川 洋平
市立札幌病院救急部
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大川 洋平
札幌医科大学解剖学第一講座
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大川 洋平
北晨会 恵み野病院心臓血管外科
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大川 洋平
北海道大野病院心臓血管外科
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