肝細胞癌に対する生体肝移植と脳死肝移植の適応をめぐる世界の22施設での考え方
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概要
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現在の世界各地での肝細胞癌(以下,HCC)に対する肝移植(以下,LT)適応の考え方を明らかにする目的で以下の検討を施行した.海外22LT施設へ以下の質問を送付.(1) What is an indication of LT for HCC at your center? (2) Is the indication for HCC different between deceased donor (以下,DD) LT and living donor (以下,LD) LT? (3) If so,how and why? DDLT適応:アジア Milano基準(以下,M-C) 2/4 (50%),UCSF基準(以下,UCSF-C) 2/4 (50%).豪・欧州M-C 12/13 (92%)が大部分.米国M-C 2/5(40%),UCSF-C 3/5 (60%)で,進行例には脂肪肝グラフトなどを利用.LDLT適応:アジア M-C 2/4 (50%),UCSF-C 2/4 (50%).豪・欧州M-C 9/12 (75%), UCSF-C 2/11 (25%).米国M-C 1/5 (20%),M-Cを超えた例のみLDLT 1/5 (20%),LDLTはHCCに対して行わない3/5 (60%).アジアではHCCに対するLT適応は広めで,豪・欧州ではMCに沿う傾向であった.米国ではM-C,UCSF-C内のHCCにはDDを配分し,進行例には境界グラフトを用いる傾向であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2007-05-01
著者
-
江口 晋
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
高槻 光寿
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
曽山 明彦
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
日高 匡章
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
兼松 隆之
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
渡海 大隆
国立病院機構長崎医療センター外科
-
宮崎 健介
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
田島 義証
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
渡海 大隆
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
宮崎 健介
長崎大学移植・消化器外科
-
濱崎 幸司
長崎県五島中央病院外科
-
濱崎 幸司
長崎大学大学院移植・消化器外科
-
兼松 隆之
長崎大学大学院
-
江口 晋
長崎大学大学院 移植・消化器外科
-
高槻 光寿
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科移植・消化器外科
-
曽山 明彦
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科移植・消化器外科
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