口径差のある小腸小腸吻合 : 乳児へのfunctional end-to-end anastomosis

概要

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【目的】器械吻合によるfunctional end-to-end anastomosisを乳児の口径差のある小腸小腸吻合において行った.【対象と方法】小腸瘻閉鎖時に1対2以上の口径差のある小腸小腸吻合においてfunctional end-to-end anastomosisを器械吻合で行った,4症例を対象とした.手術時間,術中出血,術後経口までの日数,術後退院までの日数,術前術後の体重,術中術後合併症をretrospectiveに検討した.【結果】最近の1症例では手術時間が短く出血量も少なかった.2症例で術後経口開始までの時間と退院までの日数において時間を要した.術中術後の合併症はなかった.術後の体重増加はchronic lung diseaseを合併していた1例を除き,良好であった.【結論】乳児において器械吻合によるfunctional end-to-end anastomosisは安全,確実な縫合であった.しかし,術後腸管の運動障害を起こす症例があるので,経口の開始には注意が必要である.今後,症例の積み重ねと長期予後の観察が重要と考える.
日本小児外科学会の論文
2007-02-20