筋肉内注射の安全性に関する実験的研究 : 油性注射液について
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概要
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筋肉内注射は看護師が単独で実施する技術の一つとして位置づけられており,この技術を安全に,かつ確実に実施するため,さまざまな検討がなされている.筋肉内注射は浸透圧が非生理的で,組織に対して刺激のある薬剤,あるいは皮下注射が適さないpHの薬剤がその適応となっていることから,筋肉内注射されるべき薬剤が皮下に注入された場合,重篤な組織傷害をきたすことが容易に予測される.本研究では,筋肉内注射のみが適用となっている油性注射液(プロゲデポー)に着目し,この薬剤が皮下組織に注射された場合の組織傷害性について検討し,筋肉内注射技術の安全性を考察するための基礎データを得る目的で,実験動物(ウサギ)を用いた基礎的研究を行った.その結果,油性注射液が筋肉内注射された場合,密な組織構造から,組織変化の範囲は拡大することなく限定される傾向にあったが,皮下にその薬剤が注入された場合は,疎な組織構造から組織変化は経時的に広範囲に及ぶことが明らかとなった.このことから,性状や薬剤に含まれる添加物より刺激性が予測される薬剤については,適切なアセスメントに基づき,正確に筋肉内に注射することの重要性が示唆された.
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