Pharmacokinetic Modulating Chemotherapy (PMC療法)施行中の血清5-FU濃度 : 大腸癌術後再発症例における検討
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概要
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【目的】Pharmacokinetic modulating chemotherapy (PMC療法)は血清5-FU濃度を高濃度に保つことにより,高い抗腫瘍効果を得る治療法である.本研究の目的は,PMC療法中の血清5-FU濃度の推移を明らかにすることである.【方法】対象は大腸癌術後再発7症例であり,全例が評価可能な再発病変を有していた.原発部位は結腸5例,直腸2例であり,再発部位は肝+肺3例,肝+肺+リンパ節1例,腹膜単独2例,リンパ節単独1例であった.PMC療法(週1回の5-FU600〜900mg/m^2/24h持続静注およびUFT400mg/dayの週5〜7日間経口投与)を施行し,5-FUの24h持続静注時の血清5-FU濃度を測定した(HPLC法).【成績】7症例におけるPMC療法の施行期間は6〜15か月(中央値10か月)であった.PR5例,NC2例(内1例MR)であり,6例で腫瘍が縮小した.肝+肺再発の2例,肝+肺+リンパ節再発の1例および腹膜単独再発の2例ではPRが得られた.Grade2以上の副作用は認められなかった.PMC療法(5-FU投与量600mg/m^2/24h)中の血清5-FU濃度は,日中低く夜間に最高値(153〜313ng/ml,中央値240ng/ml)となった.【結語】大腸癌術後再発に対しPMC療法は有効である.PMC療法中の血清5-FU濃度の推移は,日中低く夜間に最高値となる.PMC療法の有効性は,夜間の高い血清5-FU濃度によるものと考えられる.
- 2004-03-10
著者
-
白井 良夫
新潟大学大学院消化器・一般外科学分野
-
畠山 勝義
新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科学分野
-
須田 剛士
新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学分野
-
若井 俊文
新潟大学大学院消化器・一般外科
-
宗岡 克樹
新津医療センター病院外科
-
横山 直行
新潟大学大学院消化器・一般外科
-
横山 直行
新潟大学 大学院消化器･一般外科
-
畠山 勝義
新潟大学大学院医歯学総合研究科 消化器・一般外科学分野
-
須田 剛士
同 消化器内科学分野(第三内科)
-
青柳 豊
同 消化器内科学分野(第三内科)
-
青柳 豊
新潟大学大学院 医歯学総合研究科消化器内科分野
-
白井 良夫
新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科学分野(第一外科)
-
白井 良夫
新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科学
-
若井 俊文
新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科学
-
横山 直行
新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科学
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