介護型施設の生活環境に関する研究(その1) : 新築のユニットケア型特別養護老人ホームにおける居住空間・ケアの実態、課題

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高齢者の生活ニーズが多様化するに従い、移り住む先の施設においても生活の質(QOL)を確保することが重視され、個々の生活・個別ケアが充実して行えるケア環境として、ユニットケアの効果や有用性が認識され、新築や改修を行う件数も増えている。しかし、職員数および職員の意識改革・研修などの不足により、全個室・ユニットケアを新築してもその良さを活かし切れない、改修する場合はスペースの不足、コスト高のために実施が難しいなどの課題が累積している。本稿は、施設のユニットケアに必要とされる建築・ケア環境について考察を行った結果、以下の課題が得られた。(1)面積の制約などにより、全個室の設置や定員について新型特養の設備基準に合わないケースも出てきており、個室的多床室と個室を組み合わせる、15名前後の定員規模に緩和するなどの検討が必要とされる。(2)ユニット内の所要室では、個室における便所の設置、居間、介護職員室、浴室の確保、台所の形態(対面、並列式)に関する課題が得られた。(3)生活空間の面積に制約がある場合、共用空間を広めにとり、居間と食堂は空間的に分ける、食堂は複数のテーブルが置ける広さを確保する、便所と浴室は介助しやすく、生活リハビリテーションとなる空間としての広さに配慮するなどの工夫が必要とされる。(4)グループケアや個別ケアを行うためには職員対入居者は最低1:2が必要とされ、各ユニットには、日中最低2人の職員、夜勤1人を配置するなどユニットケアの効果が十分活かせる人員基準、職員配置についての見直しが求められる。一方、人員不足を補うため、パート職員の増員、携帯電話、パソコンなどのIT機器を活用するなど、ケアの効率化を図る設備などの検討も必要とされる。
聖隷クリストファー大学の論文
2004-03-31

介護型施設の生活環境に関する研究(その1) : 新築のユニットケア型特別養護老人ホームにおける居住空間・ケアの実態、課題

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