非B非C型肝細胞癌における肝組織中HBV-DNAの重要性 : in situ Hybridizationからみた解析
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概要
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肝細胞癌発生の多くはhepatitis B virus (HBV)あるいはhepatitis C virus (HCV)感染による慢性肝炎,肝硬変が関与している.しかしHBs抗原陰性,HCV抗体陰性の非B非C型肝細胞癌は5〜10%存在し,発癌要因に関してはいまだ解明されていない.従来HBV感染は血清中HBs抗原により評価されてきたが,非B非C型肝細胞癌にはHBc抗体陽性のB型肝炎の既往例や血清中にHBV-DNAが検出される例が存在し,非B非C型肝癌のウイルス感染について再検討する必要性がある.我々は非B非C型肝細胞癌切除46例でHBV,HCVの関与をin situ hybridization法を用いて検討した.80.4%でHBV-DNAが検出され,いずれもHCV-RNAは検出されなかった.各症例でHBV-DNA発現程度に差が認められ,high group,low groupに分類し,治癒切除35例で無再発生存率について比較評価したところ,5年生存率はhigh groupで13.8%,low groupは59.2%であった.有意にhigh groupにおいて再発率が高いことが示された.本研究で非B非C型肝癌の要因にはHBVの存在が深く関与しており,血清中HBs抗原陰性ではHBV感染を否定できず,また肝組織内のウイルス量が多いものは再発予後に影響を及ぼす要因であることが示唆された.
- 近畿大学の論文
- 2003-12-25
著者
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