Stanford type A大動脈解離に対する人工血管置換術後に縦隔炎,吻合部仮性動脈瘤を合併した1例
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概要
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症例は38歳男性,突然の胸背部痛で緊急入院し,Stanford type A大動脈解離にて上行弓部大動脈人工血管置換術を施行した.左下肢の血流障害も認め,左右大腿動脈バイパス術を施行した.術後縦隔炎を合併し,一期的に大網充填術を施行し軽快した.術後1カ月目に正中創上部の発赤腫脹が出現した.その後,背部痛が出現し,胸部CTと血管造影で吻合部仮性動脈瘤を認めた.緊急にて,再度人工血管置換術を施行し,術後経過は良好であった.人工血管置換術後の縦隔炎吻合部仮性動脈瘤は,治療に難渋することが多い.縦隔炎に対し,一期的に大網充填を施行し有用であった.吻合部仮性動脈瘤に対して,再度人工血管置換術を施行したが,人工血管の感染があれば同種大動脈の使用も考慮する必要がある.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2002-07-15
著者
-
坂尾 寿彦
市立宇和島病院外科
-
中川 博道
愛媛大学臓器再生外科(第二外科)
-
角岡 信男
市立宇和島病院心臓血管外科:(現)愛媛大学第2外科
-
加洲 保明
愛媛大学臓器再生外科(第二外科)
-
加州 保明
宇和島市立宇和島病院 心臓血管外科
-
加洲 保明
市立宇和島病院心臓血管外科
-
中川 博道
市立宇和島病院心臓血管外科
-
加洲 保明
市立宇和島病院 外科・心臓血管外科
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