頸部血管再建を先行させた腕頭動脈仮性動脈瘤切迫破裂の1手術治験例
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概要
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70歳,男性.1995年,縦隔腫瘍(悪性リンパ腫)摘出術,2年後,右鎖骨上リンパ節腫脹に対し総線量65Gyの照射を行った.2000年1月,放射線皮膚潰瘍に対する再建手術中,腕頭動脈から出血し,人工血管による再理を施行した.術後DSAでは異常は認めず.2000年8月,術創からの出血および右頸部拍動性腫瘤にて当院へ救急搬送され,胸部CTおよびDSAにて腕頭動脈人工血管吻合部仮性動脈瘤切迫破裂と診断され,緊急手術を施行した.両側外頸動脈を大伏在静脈でバイパス後,胸骨再々正中切開を行い,左総頸動脈からの選択的脳灌流下に人工血管除去と仮性瘤の切除を行った.DSAにてグラフトの良好な開存および頭蓋内の血管の描出を確認し,何ら神経学的合併症なく軽快退院した.人工物を用いず,頸部血管再建を先行させた術式は安全かつ有用であった.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2003-01-15
著者
-
前田 正信
中京病院(社保) 小児循環器科
-
前田 正信
あいち小児保健医療総合センター心臓外科
-
村山 弘臣
大垣市民病院胸部外科
-
桜井 一
大垣市民病院胸部外科
-
前田 正信
社会保険中京病院心臓血管外科
-
櫻井 一
社会保険中京病院心臓血管外科
-
村山 弘臣
あいち小児保健医療総合センター心臓外科
-
長谷川 広樹
あいち小児保健医療総合センター心臓外科
-
宮原 健
社会保険中京病院心臓血管外科
-
村山 弘臣
社会保険中京病院心臓血管外科
-
長谷川 広樹
社会保険中京病院心臓血管外科
-
櫻井 一
中京病院心臓血管外科
-
桜井 一
社会保険中京病院心臓血管外科
-
櫻井 一
社会保険中京病因心臓血管外科
-
桜井 一
大垣市民病院
-
酒井 喜正
社会保険中京病院心臓血管外科
-
村山 弘臣
社会保険中京病因心臓血管外科
-
長谷川 広樹
社会保険中京病因心臓血管外科
-
長谷川 広樹
中京病院(社保)
-
宮原 健
社会保険中京病院心臓血管外科:(現)愛知県立尾張病院心臓血管外科
-
宮原 健
社会保険中京病因心臓血管外科
-
酒井 喜正
中京病院(社保) 小児循環器科
-
酒井 喜正
中京病院(社保) 心臓血管外科
-
前田 正信
社会保険中京病因心臓血管外科
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