緊急帝王切開で生児を出産した女性の『母親としての再起』の認知プロセス : 産褥1週間における主観的体験の質的分析
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概要
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緊急帝王切開で生児を出産した女性の産褥1週間における主観的体験を知ることを目的とし, 研究参加に同意した11名の産褥入院中の半構成的面接2回と参加観察から得た記述的データを質的帰納的に分析した。分析の結果, 女性の主観的体験は, 【緊急帝切に対する渾沌とした思いを抱える】【自分と子どもの順調な経過を実感する】【安心できる環境の中で母親としての体験を積み重ねる】【出産体験の認識を修正・統合する】【生まれた子どもと前へ進む】の5カテゴリーで構造化され, これらは女性が緊急帝切による精神的ストレスに対処しつつ母親役割に適応していく『母親としての再起』の認知プロセスを形成していた。認知プロセスには多様性があり, 対象者はプロセスの初期の特徴から, 《手術時のフラッシュバックに脅えた》《報われなかった陣痛体験の苦しみを引きずっている》《自然分娩を諦めざるを得なかったことに折り合いをつけようとしている》《自分と子どものリスクを承知して納得がいった》という4グループに分類された。緊急帝切における女性の認知の特徴を出産経験, 手術適応, 医学的緊急性といった客観的事実のみに求めるには限界があることから, 産褥ケアにおいては, 女性の主観的体験を尊重し, 母親役割適応の認知プロセスの多様性を理解することが重要である。
著者
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