白血病に対する骨髄移植療法と全身照射法の国内の現状
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概要
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Following the brilliant success of Thomas in the 1970s, bone marrow transplantation appeared to be the sole curative treatment modality for high-risk leukemia. In addition, a supralethal dose of total body irradiation was widely accepted as radiation conditioning for bone marrow transplantation. In this paper I described the present status of bone marrow transplantation and total body irradiation for leukemia in Japan based on the national survey in 1987. The records of 489 patients who underwent bone marrow tansplantation between 1975 and 1986 were collected from 33 hospitals. Survival of patients with acute leukemia treated with allogeneic bone marrow transplantation improved year by year, and reached 47% in 3-year observation. While one-year probability of developing interstitial pneumomitis, which was one of the leading causes of death, fell to 32% in the past 3 years. Change in the selection of patients in remission without infection as well as treatment modality, e.g., fractionated total body irradiation and selection of platelet donor with negative cytomegalovirus, resulted in the significant improvement in the survival and decreased incidence of interstitial pneumonitis. Technical reports of the total body irradiation were obtained from 40 institutions based on the national survey. There were many varieties of radiobiological, physical and technical aspects of total body irradiation. Since these varieties of methods make it difficult to search the optimal mode of total body irradiation, standardization of total body irradiation is indicated in the future investigation in Japan.
- 社団法人日本放射線技術学会の論文
- 1988-07-01
著者
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