ゲフィチニブによる急性肺障害・間質性肺炎 : 専門家会議最終報告(第18回日本肺癌学会肺癌ワークショップ)
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概要
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目的.ゲフィチニブによる急性肺障害・間質性肺炎(interstitial lung disease : ILD)に関する専門家会議最終報告を概説した.方法.ゲフィチニブによるILDと診断された152例における臨床的特徴,ILD発症後の予後因子およびCT画像・病理所見について検討した.結果.ILDの発症率は約1.9%,死亡率は約0.6%と推定され,いずれも海外の報告の6倍であった.投与後4週までの早期発症例が多かったが時間経過とともに早期発症例の減少傾向が認められた.早期発症例の臨床的特徴は,急激な臨床経過と高いに死亡率であった.ILD発症後の予後因子は,男性,扁平上皮癌,特発性肺線維症などの間質性肺炎,PS2以上であった.胸部CTによるILDの画像パターンは他の薬剤による肺障害と同様であった.基本的に死亡例の病理所見はびまん性肺胞傷害(Diffuse Alveolar Damage, DAD)であった.結論.ILD発症後の最も有意な危険因子は特発性肺線維症・間質性肺炎であり,本剤の投与に際しては注意を要する.ILD発症率,危険因子,そのメカニズムを明らかにするためには,今後プロスペクティブな調査が必要である.
- 日本肺癌学会の論文
- 2003-12-30
著者
-
工藤 翔二
日本医科大学第4内科
-
吉村 明修
日本医科大学教育推進室
-
弦間 昭彦
日本医科大学付属病院第四内科
-
吉村 明修
日本医科大学内科学講座呼吸器・感染・腫瘍部門
-
吉村 明修
日本医科大学 第三内科
-
弦間 昭彦
日本医科大学付属病院内科学講座呼吸器感染腫瘍内科部門
-
弦間 昭彦
日本医大 医 内科学第四
-
弦間 昭彦
日本医科大学付属病院第4内科
-
工藤 翔二
日本医科大学
-
工藤 翔二
日本医科大学 第四内科
-
弦間 昭彦
日本医科大学 内科学講座
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