CT透視下肺生検の有用性の検討 : その検査成績と合併症について

概要

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目的.1999年3月から2001年2月までに大阪医科大学付属病院放射線科にてCT透視下肺生検を施行した64例66病変について,検査成績,合併症について検討した.方法.従来のCT下肺生検の手順に加えて,生検針の先端の位置確認,命中の確認等はCT透視にて行い,一部の症例においては穿刺も透視下にて施行した.結果.全66病変中悪性所見が36病変,良性所見が30病変で認められ,sensitivity 85.7%, specificity100.0%, accuracy90.9%であった.気胸の発生は64例中20例(31.3%)で認められた.病変の最大径2cm以下の微小病変25例26病変についての検討では,sensitivity81.8%,specificity100.0%,accuracy92.3%であった.気胸の発生は25例中12例(48.0%)で認められた.偽陰性6例についての検討では,肺内病変で,腫瘍径が小さく,皮膚面から病変までの距離が離れているものが多い傾向があった.結論.検査成績としては,特に微小病変の正診率において満足のいく結果が得られた.しかし,病変の最大径2cm以下の微小病変の場合,合併症として気胸の発生率が48%と高かった.
日本肺癌学会の論文
2002-08-20