限局性肺病変のすりガラス濃度に基づいた高分解能CT分類
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概要
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肺腺癌の病理組織像で肺胞上皮置換性に進展する領域が高分解能CT(high-resolution CT:HRCT)において, すりガラス濃度(ground-glass opacity:GGO)として描出され, その病変に占める面積は予後と良好に相関する. この有用な画像所見であるGGOの占める面積比(%)に基づいて限局性肺病変を分類し, 病理組織診断と対比検討した. 1990年から1999年までに外科切除され, 病理組織診断がなされた最大径2cm以下の232病変に対し, HRCT上で腫瘤が最大面積を呈する画像における腫瘤影内のGGOの占める面積比を視覚的に定量し, 10%未満(軟部組織濃度型), 10%以上50%未満(軟部組織濃度優位型), 50%以上90%未満(すりガラス濃度優位型), 90%以上(すりガラス濃度型)に分類した. すりガラス濃度型の88%, すりガラス濃度優位型の60%は小型肺腺癌の野口分類のtype Aおよびtype Bの腺癌であった. 軟部組織濃度優位型の51%はtype Cの腺癌, 22%がtype A, Bの腺癌であった. 軟部組織濃度型の35%は良性病変であり, 28%がtype D, E, Fの腺癌, 15%がその他の原発性肺癌であった. 限局性肺病変をHRCT上でGGOの占める面積比で分類すると, 肺腺癌の亜型分類を踏まえた良悪性病変の推測が可能であり, 治療方針の参考となる.
- 日本肺癌学会の論文
- 2001-06-20
著者
-
東山 聖彦
大阪府立成人病センター呼吸器外科
-
児玉 憲
大阪府立成人病センター呼吸器外科
-
高見 康二
大阪府立成人病センター呼吸器外科
-
栗山 啓子
大阪府立成人病センター呼吸器グループ
-
有澤 淳
大阪府立成人病センター
-
黒田 知純
大阪府立成人病センター
-
横内 秀起
大阪府立成人病センター外科
-
有沢 淳
大阪大 医
-
有澤 淳
大阪府立成人病センター研究所
-
有澤 淳
大阪大学 放射線医
-
有澤 淳
大阪府立成人病センター研究所 放射線診断科
-
西窪 美喜
大阪府立成人病センター放射線診断科
-
鍔本 美津子
大阪大学大学院医学系研究科D1生体情報医学講座
-
栗山 啓子
国立病院機構大阪医療センター放射線科
-
黒田 知純
大阪府立成人病センター研究所 放射線診断
-
黒田 知純
大阪府立成人病センター研究所 放射線診断科
-
横内 秀起
吹田市民病院外科
-
栗山 啓子
国立病院機構大阪医療センター 外科
-
児玉 憲
大阪府立成人病センター
-
黒田 知純
大阪府立成人病センター消化器部門
-
栗山 啓子
大阪府立成人病センター研究所 呼吸器外科
-
東山 聖彦
大阪府立成人病センター研究所 呼吸器外科
-
鍔本 美津子
大阪大学 大学院 医学系研究科 医用制御工学 講座 画像応用治療 分野
-
東山 聖彦
大阪府立成人病センター呼吸器内科:大阪府立成人病センター呼吸器外科
-
黒田 知純
大阪府保健医療財団 大阪がん予防検診セ
-
鍔本 美津子
大阪大学大学院 医学系研究科 医用画像工学(放射線医学)講座
-
黒田 知純
大阪府立成人病センタ-放射線診断科
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