確定診断のつかなかった肺腫瘤影に対する胸腔鏡下襖状切除
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概要
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1992年12月より1993年12月まで確定診断のつかなかった肺末梢腫瘤影を有する17例の患者に胸腔鏡下襖状切除, 迅速組織診を施行した.17例の性別は, 男9, 女8で, 年齢は34-76歳(平均56歳)であった.最終病理診断は, 肺癌7(腺癌4, 扁平上皮癌2, 小細胞癌1), 肺結核7, 肺化膿症1, 器質化肺炎1, 転移性肺癌(腎細胞癌)1であった.肺癌7例のうち4例は開胸し, 定型的肺葉切除, 縦隔リンパ節郭清を追加したが, 3例はCOPDなどの合併症により部分切除のまま終了した.肺結核と診断された例には抗結核剤の投与を追加した.手技上の問題として自動縫合器のトラブルや切離断端からの出血の例を認めた.胸腔鏡下襖状切除の適応は, 従来の開胸生検の適応としていたものと基本的に同じであるが, 創痛が軽く回復も速やかであることから, 開胸生検にとって代る診断手技と思われる.
- 日本肺癌学会の論文
- 1994-08-20
著者
-
川村 光夫
明和会中通総合病院呼吸器外科
-
高橋 保博
明和会中通り総合病院呼吸器外科
-
小林 新
秋田大学医学部附属病院 第二内科
-
小林 新
明和会中通病院内科
-
佐藤 幸美
秋田中通り総合病院呼吸器科
-
佐藤 幸美
明和会中通総合病院呼吸器科
-
佐藤 幸美
秋田大学医学部附属病院 第二内科
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