Hauri法による陰茎血行再建術で治癒した動脈性インポテンスの1例
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概要
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性交経験のない35歳の動脈性インポテンスの症例に陰茎の血行再建術を施行した.本症例は高血圧,動脈硬化症,糖尿病など血行障害をきたす既往症を持たないが,プロスタグランディンE_1の海綿体内投与による勃起反応は不良で,カラードップラー検査にて動脈血流の指標であるpeak systolic velocityの低下(18cm/sec)を認めた.また,血管造影検査ではdigital subtraction angiography(DSA)にても左の陰茎背動脈以外の血管の描出を認めなかった.これらの検査結果より動脈性インポテンスと診断し,血行再建術を行った.手術はHauriの方法にしたがって拡大鏡下に陰茎背動脈と深陰茎背静脈を側々吻合し,ここに下腹壁動脈を端側吻合した.さらに深陰茎背静脈は中枢側で結紮,また亀頭のhyperemiaを防ぐために深陰茎背静脈の亀頭への枝を3本結紮した.術後のカラードップラー検査ではpeak systolic velocityが53cm/secと正常化し,フロスタグランディノE_1海綿体内投与による勃起反応は正常となった.術後15日目に性交が可能となり,術後4月目の現在も性交可能な状態が継続できている.本邦におけるHauri法による陰茎血行再建術の第1例目と思われる.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1993-09-20
著者
-
香川 征
徳島大学医学部泌尿器科
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川西 泰夫
高松赤十字病院泌尿器科
-
沼田 明
高松赤十字病院泌尿器科
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湯浅 誠
高松赤十字病院泌尿器科
-
宮本 忠幸
徳島大学医学部泌尿器科学教室
-
奈路田 拓史
高松赤十字病院泌尿器科
-
高橋 正幸
高松赤十字病院泌尿器科
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宮本 忠幸
高松赤十字病院泌尿器科
-
川西 泰夫
高松赤十字病院
-
奈路田 拓史
徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部泌尿器科学
-
奈路田 拓史
徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部泌尿器科
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