高 (estradiol/testosterone) 比の乏精子症に対するtestolactone (aromatase inhibitor) の治療効果
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概要
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testosteroneからaromataseにより産生されるestradiolのspermatogenesisに対する作用は不明の部分が多い. しかし乏精子症ではE_2/T ratioの高い症例も認められ, これらの症例ではestrogenが造精機能に抑制的に作用しているのではないかと推察される. そこでaromataseを抑制し, estrogenを低下させることが造精機能にどのような影響を及ぼすかを検討した. 男子不妊症9例にaromatase inhibitorであるtestolactone (Teslac[○!R]) 1.0g/日3ヵ月投与を行ったところ4例で精子数の改善 (治療前精子数に比し10x10^6/ml以上の増加) を認めた. 治療前後での内分泌学的変化として, estradiol, E_2./total Tratio, E._2/free T ratioの低下を認め, 血中遊離testosteroneの上昇も全例に認めた. 血中sexhormone binding globulin (SHBG) を測定したところ, testolactone投与後でSHBGは低下しており血中遊離testosteroneの上昇はこれによるものと考えられた. 特に治療有効群の4例はいずれも治療前estradiol, E._2/total T ratio, E_2/free T ratio高値の例であったが, testolactone治療後それぞれ正常範囲内へ低下した症例であった. すなわち血中estrogen, E _2/T ratioが高い乏精子症例にaromatase inhibitorは有用性が高いものと考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1991-02-20
著者
-
塚本 泰司
札幌医科大学医学部泌尿器科
-
伊藤 直樹
札幌医科大学医学部泌尿器科学教室
-
伊藤 直樹
Ntt東日本札幌病院泌尿器科
-
高木 良雄
函館五稜郭病院泌尿器科
-
熊本 悦明
札幌医科大学医学部泌尿器科
-
塚本 泰司
札幌医科大学 泌尿器科
-
三熊 直人
札幌医科大学
-
丸田 浩
札幌医科大前立腺炎研究会
-
立木 仁
札幌医科大学医学部泌尿器科
-
丸田 浩
札幌医科大学泌尿器科
-
南部 明民
札幌医科大学泌尿器科
-
丸田 浩
自衛隊札幌病院
-
高木 良雄
札幌医科大
-
南部 明民
札幌医科大学 泌尿器科
-
伊藤 直樹
札幌医科大学 医学部 泌尿器科
-
三熊 直人
ベテル泌尿器科クリニック
-
三熊 直人
札幌医科大学 泌尿器科
-
立木 仁
札幌医科大学泌尿器科
-
熊本 悦明
札幌医科大
-
塚本 泰司
札幌医科大学
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