骨盤内静脈うっ滞症候群(Intrapelvic venous congestion syndrome)の診断における経直腸的超音波断層法と経会陰的カラードプラ法の意義
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概要
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(背景と目的)3次元MR静脈造影法(3D-MRV)によって診断された。骨盤内静脈うっ滞症候群(Intrapelvic venous congestion syndrome,IVCS)の診断における,経直腸的超音波断層法と経会陰的カラードプラ法の有用性を検討した。(対象と方法)臨床的にprostatodyniaと診断された31例(prostatodynia群)と,泌尿器科的に異常のない11例(control群)を対象とした。3D-MRVによるIVCSの診断は,前立腺被膜静脈の拡張・陰部静脈叢の拡張・膀胱後部静脈叢の拡張・内陰部静脈の途絶の有無によった。経直腸的超音波断層法によって前立腺被膜外側のいわゆる"sonolucent zone"を観察し,その最大幅を計測した。経会陰的カラードプラ法によって前立腺被膜静脈の血流信号を検出し,そのsound spectrogramから最大血流速度の計測を行った。(結果)Prostatodynia群では31例中27例(87%)がIVCSと診断されたのに対し,control群では11例中2例(18%)のみがIVCSと診断された(p<0.000l)。Sonolucent zoneの最大幅は,非IVCS症例の平均が2.4mmであったのに対し,IVCS症例の平均は4.4mmと有意に高値であった(p<0.000l)。Valsalva負荷時における逆行性静脈血流の最大血流速度は,非IVCS症例の平均が7.1cm/sであったのに対し,IVCS症例の平均は14.4cm/sと有意に高値であった(p<0.05)(結論)経直腸的超音波断層法と経会陰的カラードプラ法は,IVCSの簡便なscreening法として臨床的に有用であると考えられた。
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1996-08-20
著者
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