エリスロポエチン(EPO)を用いた自己血輸血法の検討
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概要
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自己血輸血の内,多くの施設で実施可能と考えられる術前貯血(液状保存法)の最大の欠点は,貯血量に制約があることと,時間がかかることである.我々は自己血貯血に際し,遺伝子組み換えヒトエリスロポエチン(rH-EPO)を併用し,その有用性を従来の液状保存法と比較検討した.東海大学泌尿器科患者13名および整形外科患者9名を2群に分け,1群は12例で手術前日まで連日3,000IUのrH-EPOを投与した.2群はコントロール群の10例であった.また,全ての患者に100mgの鉄剤を連日内服投与した.原則としてrH-EPO投与群では400mlの貯血を週2〜3回を目標に,コントロール群では同量の貯血を週1回行っているが,患者の血圧や全身状態によっては,毎回400mlの貯血が原則通りに行われなかった場合もあった.貯血量はrH-EPO投与群で780.9±284.1mlに達し,コントロール群では910.8±263.9mlが得られた.しかし,手術までの日数で見ると,コントロール群が26.2±11.2日を要したのに比べrH-EPO投与群では8.7±3.6日と有意に短縮できた.また,Hb,Ht値はrH-EPO投与群では速やかに前値に近く回復した.コントロール群で2例に嘔気・嘔吐が見られたが,rH-EPO投与群では一切の副作用や合併症は認められなかった.我々の今回の検討の結果rH-EPOの投与により短期間に多量の貯血を可能にすることが出来ることが示唆された.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1993-08-20
著者
-
勝岡 洋治
大阪医科大学泌尿器科
-
田中 元章
東海大学医学部泌尿器科
-
稲土 博右
東海大学 医学部外科学系泌尿器科
-
田中 元章
東海大学 医学部外科学系泌尿器科学
-
田中 元章
池上総合病院
-
田中 元章
東海大学医学部泌尿器科学教室
-
田中 元章
東海大学 泌尿器科
-
勝岡 洋治
東海大学医学部附属病院泌尿器科
-
勝岡 洋治
東海大学泌尿器科
-
稲土 博右
東海大学医学部泌尿器科学教室
-
増田 愛一郎
東海大学医学部泌尿器科学教室
-
在原 和夫
東海大学医学部泌尿器科学教室
-
在原 和夫
東海大東京病院泌尿器科
-
増田 愛一郎
練馬総合病院泌尿器科
-
勝岡 洋治
慶大
-
勝岡 洋治
大阪医科大学:社会医療法人畷生会病院
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