血管作働性薬剤の局所動脈内注入による腎血流量への影響 : 局所熱希釈法による血流量測定と薬剤血管造影法への応用
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
腎実質における血管系の異常をより明確にするため,腎の薬剤血管造影に数種の血管作働性薬剤が用いられる。著者は,薬剤血管造影法に用いられる血管作働性薬剤の適当量と効果時間を調べるために,腎動脈内にこれらの薬剤を注入した後,局所熱希釈法を用いて,腎静脈血流量を経時的に測定した。薬剤としては adrenaline, dopamine, Prostaglandin E_1を用いた。研究対象は泌尿器科的腎疾患を有する患者26例の32腎である。患者は男性17例,女性9例で,年齢は14歳,から79歳(平均44.2歳)であった。パラアミノ馬尿酸(PAH)とチオ硫酸ナトリウム(STS)の除去率(Ex)と測定された腎血流量から各腎のクリアランス(Cx)も計算した。Adrenaline注入後,RBFは急激に減少し,7から33秒の間で最小量(コントロール値の28から67%)に達した。Adrenalineの効果はEp_<AH>, C_<STS>の高い腎でより顕著で,高齢者で持続時間の長い傾向がみられたが,統計学的には有意ではなかった。Dopamine(2または5μg)の注入により,RBFは注入後11から51秒の間にコントロールの123から169%の最大値に達した。Dopamineの注入によるRBFの変化は,Ep_<AH>との間に統計学的有意な相関が認められた。AdrenalineとdopamineによるRBFの変化はいずれも注入後100秒以内に消失した。Prostaglandin E_1(10または20μg)の注入例では,RBFは47秒以内にコントロールの131から190%の最大値を示した。Prostaglandin E_1の効果は患者の年齢,腎血管低抗値,Cp_<AH>, S_<STS>, Ep_<AH>, E_<STS>いずれとも相関がなかった。以上の結果より,adrenaline 5μgは成人例における腎の薬剤血管造影に用いるには十分量であり,adrenaline注入後,10から30秒して造影剤を注入するのが適当であろうと考えられた。Dopamine 5μgの効果は,prostaglandin E_1の効果にくらべ安定したものであって,dopamineを用いる薬剤血管造影法では,dopamine注入後,10から30秒の間隔をおいて造影剤を注入するのが適当であろうと考えられた。
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
関連論文
- 厚生連中央綜合病院泌尿器科における30年間の手術統計 : 第286回新潟地方会
- 尿失禁根治術Raz法、及び膀胱癌合併例に対するfour corner suspension法
- 新潟大学泌尿器科における15年間の尿路結石症臨床統計 : 第239回新潟地方会
- 両側腎動脈狭窄による腎血管性高血圧症の1例 : 第232回新潟地方会
- 慢性水腎症の腎機能と代償性肥大について : 第2報 : 機能面からの検討 : 第235回新潟地方会
- 新潟大学泌尿器科教室における15年間の老人入院患者の臨床統計的観察 : 第231回新潟地方会
- 神経因性膀胱に対する薬剤療法の経験 : 主としてプロスタグランディン F_ 経口剤について : 第231回新潟地方会
- 尿路形成手術の経験
- 血管作動性薬剤の腎動脈内投与による腎血流量の変化 : pharmacoangiographyへの応用(予報)(第224回新潟地方会,学会抄録)
- Renal pharmacoangiographyに関する研究 : 特に血管作動性薬剤による腎血流量の変化について
- 慢性水腎症の予後推定並びに手術適応のための分腎機能検査について
- 腎盂形成術の術式と遠隔成績 : 第42回東部連合総会 : パネルディスカッション
- 腎静脈カテーテル法による分腎機能検査法腎静脈血流量測定を基礎として : 第222回新潟地方会
- 慢性水腎症の腎機能と対側腎の代償性肥大について : 第1報,レ線所見からの検討 : 第222回新潟地方会
- 泌尿器科的腎疾患の腎血流量とレ線所見の関連について : 第221回新潟地方会
- 腎静脈カテーテル法による分腎機能検査法 : 局所熱希釈法による腎静脈血流量測定を基礎として
- 嚢胞を有する腎細胞癌の1例 : 第275回新潟地方会
- RIA法によるPAP臨床データの報告 : 第238回新潟地方会
- 泌尿器外傷患者の治療と予後
- 新潟大学泌尿器科における外傷患者の統計的観察 : 第214回新潟地方会
- Ask-Upmark腎の1例 : 甲信越合同地方会
- 血管作働性薬剤の局所動脈内注入による腎血流量への影響 : 局所熱希釈法による血流量測定と薬剤血管造影法への応用
- 尿管ポリ-プの2例--本邦121例の統計的観察
- Angiotensin II analogue の使用経験 : 第225回新潟地方会
- 二分脊椎症に伴う泌尿器科的合併症と非観血的尿路管理法に関する検討 : 第42回東部連合総会
- 尿管ポリープの1例 : 第223回新潟地方会
- チスチン結石症の2例 : 第223回新潟地方会
- 停留睾丸に合併した睾丸回転症の1例 : 第221回新潟地方会
- 陰茎陰嚢剥皮症の1例と腎硬塞の1例 : 第215回新潟地方会