Stage I精巣セミノーマに対するsurveillance policyの治療成績の検討
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概要
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大阪府立成人病センター泌尿器科におけるStage I精巣セミノーマの治療成績を検討し,予防的放射線療法を行わないsurveillanceの適応について考察した.1962年から1990年末迄に当科において治療を行ったstage I精巣セミノーマ50例を対象とし,その再発率,再発部位,予後などを検討した.27例は予防的放射線療法を行い(RT群),1986年以後の23例は予防的放射線療法を行わないsurveillanceのみとした(S群).RT群では1例(3.6%)に除睾術後3ヵ月で肺に再発を認め死亡したが,26例は全例再発なく生存している.予防的放射線療法による副作用は,照射時の一時的な食思不振のほかは認めなかった.一方S群では2例(8.7%)に除睾術後4ヵ月,7ヵ月で後腹膜リンパ節に再発を認めたが,2例とも化学療法にて完治した.残りの21例は全例再発なく生存している(観察期間14〜70ヵ月).以上より再発率についてはRT群が低く,肺のみの再発であり,再発の検索は比較的容易である.しかし,シスプラチンを用いた有効な化学療法により,予後について両者に差はなく,十分な再発の検索が可能ならば,今後stage I精巣セミノーマに対するsurveillance法は適応可能といえよう.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1992-11-20
著者
-
古武 敏彦
腎癌免疫療法研究会
-
前田 修
大阪府立成人病センター
-
細木 茂
大阪府立成人病センター
-
木内 利明
大阪府立成人病センター
-
黒田 昌男
大阪府立成人病センター
-
三木 恒治
大阪府立成人病センター
-
宇佐美 道之
大阪府立成人病センター
-
古武 敏彦
大阪府立成人病センター
-
細木 茂
国家公務員共済組合連合会大手前病院泌尿器科
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