男子小子宮の拡張を伴う尿道下裂症例におけるandrogen receptorの量的ならびに質的異常に関する研究
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概要
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男子小子宮は発生学的にその頭側はMuller管由来であり,その尾側はMuller管,Wolff管および尿生殖洞の由来である.後部尿道に拡張した男子小子宮が発症するのは,5α-dihydrotestosteroneの標的臓器である尾側の尿生殖洞の拡張によると考えられる.このことから,男子小子宮の拡張の本態はandrogen作用不全であると推測される.本研究は,他に合併奇形のない男子小子宮を伴う尿道下裂患児のandrogen receptorの異常の有無を陰茎培養皮膚線維芽細胞のandrogen receptor levelと温度安定性の観点から検討した.その結果,androgen receptorの最大結合部位数(Bmax)は,control群(n=4)が89±5.7×10^2sites/cell, utricle grade I群(n=4)が61±11×10^2sites/cell, utricle grade II群(n=4)が37±7.1×10^2sites/cellであり,control群とutricle grade II群の間には有意差を認めた.また,androgen receptorの温度安定性試験は,control群(n=4)が74.5±1.8%, utricle grade I群(n=4)が56.0±3.5%, utricle grade II群(n=4)が56.1±1.4%であり,control群と各utricle群の間にはgradeに関係なく有意差を認めた.数値はすべて平均値±SEを用いて表現した. 以上より,拡張した男子小子宮の発症原因はandrogen receptorの量的減少および質的異常であり,本疾患はpartial androgen insensitivity syndromeに分類されるべきであると考える.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1992-10-20
著者
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