フェナセチン乱用によると思われる腎盂腫瘍の1例
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概要
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フェナセチン乱用によると思われる腎盂腫瘍の1例を経験した.症例は46歳女性.1957年より頑固な頭痛出現し,市販の鎮痛剤を多い時には常用量の2〜3倍服用するようになった.1978年頭痛を主訴に当院内科入院,心因性頭痛,フェナセチン腎症,鎮痛剤常用による白血球減少症の診断を受けた.当時の排泄性尿路撮影で左萎縮腎が見られたが,右腎盂像には異常は認められなかった.1982年内科再入院し,精査加療中,同年11月頃より肉眼的血尿出現し,1983年4月25日当科依頼された.逆行性腎盂撮影にて右腎盂に陰影欠損を認め,尿細胞診はClassIVであった.右腎盂腫瘍と診断し,同年7月5日右腎尿管全摘術施行した.病理組織診断は移行上皮癌,Grade 2, pT_1aであった.腎実質は間質性腎炎の像だった.術後,腎機能低下が見られBUN 40mg/d1台,Creat 3.0mg/d1台を示したが,一定しているため,同年8月11日退院とたった.術後32ヵ月の現在,腎機能はBUN 47.1mg/d1,Creat 4.6mg/d1とやや上昇傾向を示すが,一般状態は良好で経過観察中である.尚,再発,転移の徴候は見られない.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
-
木村 光隆
杏林大
-
諏訪 純二
杏林大
-
宍戸 悟
杏林大
-
松原 正典
杏林大
-
木村 光隆
杏林大学泌尿器科
-
松原 正典
杏林大学泌尿器科
-
諏訪 純二
杏林大学泌尿器科
-
松山 恭輔
杏林大学泌尿器科
-
宍戸 悟
杏林大学泌尿器科
-
千野 一郎
杏林大学泌尿器科
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