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概要

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進行した慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease:COPD)患者は, 適切な薬物療法や呼吸リハビリテーションにもかかわらず著しい労作時息切れを認める. 一部のCOPD患者においては, 肺容量減量術(lung volume reduction surgery:LVRS)を行うことにより, 死亡率, 運動耐用能やQOLが改善することが示されているが, LVRSは合併症が多く, 術後早期死亡が約5%に上る. LVRSはリスクの高い治療なので, 現時点では幅広く受け入れられている治療とはいえず, よりリスクの低い治療法が求められている. 最近, 進行したCOPDに対するよりリスクの低い治療法として期待されているのが気管支鏡による肺容量減量術(bronchoscopic lung volume reduction:BLVR)である. BLVRは, 最も過膨張し気腫性変化が強い病変部を換気している気管支を閉塞することにより, 病変部を切除せず無気肺にすることによって, 肺容量を減少させることを意図した治療法である.
2005-05-25