肺膿瘍に対する気管支洗浄及び気管支内クリンダマイシン注入の試み
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概要
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肺膿瘍を効果的に治療することを目的に, 関連気管支洗浄後クリンダマイシンを気管支鏡を用いて膿瘍局所に経気管支的に注入した。対象患者は肺膿瘍4例で, 病変に関連した気管支に気管支鏡を挿入し生理食塩水20∿50mlで洗浄後, クリンダマイシン300∿600mgを生理食塩水20mlで溶解し注入, 2分後に吸引し終了した。注入は1週間に1度の割合で2∿4回繰り返した。その結果, 全例で胸部X線写真の改善, 検査データの改善を見た。注入後発熱2例, GOT, GPTの上昇が1例見られたがいずれも自然軽快した。正常人にクリンダマイシンを気管支内投与し血中濃度の変化を調べたところ, 投与2時間後にプラトーに達し, 以後少なくとも6時間は同じ濃度が維持された。抗生物質の移行が不良で長い治療期間を要する肺膿瘍では, 気管支鏡による洗浄後にクリンダマイシンを局所へ注入する治療は有効性の高い方法と考えられる。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1996-07-25
著者
-
平 泰彦
聖マリアンナ医科大学救急医学
-
中川 武正
聖マリアンナ医科大学内科
-
栗栖 純穂
聖マリアンナ医科大学呼吸器外科
-
栗栖 純穂
聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 呼吸器内科
-
平 泰彦
聖マリアンナ医科大学 救急医学
-
中川 武正
聖マリアンナ医科大学 呼吸器感染症内科
-
駒瀬 裕子
聖マリアンナ医科大学東横病院内科
-
百瀬 滋紀
聖マリアンナ医大東横病院内科
-
栗栖 純穂
聖マリアンナ医科大学 第3外科
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