コンタクトレーザーによる肉芽焼灼により, 経気管支鏡的摘出に成功した金属製長期介在気管支内異物の 1 例
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概要
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症例は67歳, 男性。1962年頃, 大工仕事中に金属製ステープルを誤嚥。1967年頃より時々喘鳴あり, 近医で金属製気管支内異物を指摘されたが放置。1990年11月19日左そけいヘルニアの手術を希望し, 近医受診。再び気管支内異物を指摘され, 11月20日当科へ紹介された。気管支鏡で観察すると, コの字の鞍部を末梢側にして右主気管支から中間気管支幹に異物が存在し, その周囲は厚い肉芽組織で覆われており, 右主気管支の著明な狭窄を認めた。鉗子で摘出を試みたが可動性なく, 気管支粘膜は易出血性であり, 当日の摘出は不可能であった。抗生剤投与, ステロイド吸入剤併用後, 摘出を試みたが, コの字の脚部先端は肉芽の中に埋れて確認できず, やはり摘出は不可能であった。そこで肉芽をレーザー焼灼してステープルの全体を確認して摘出しようと試みた。4回の肉芽レーザー焼灼により, ステープルの全貌を確認して遂に経気管支鏡的にこれを摘出する事に成功した。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1992-01-25
著者
-
松本 修一
小牧市民病院呼吸器科
-
田中 斉
愛知県厚生連加茂病院内科
-
近藤 康博
名古屋大学医学部第2内科肺癌研究会
-
田中 斉
名古屋大学医学部第2内科肺癌研究会
-
大石 尚史
小牧市民病院内科
-
佐口 幸利
小牧市民病院内科
-
松本 修一
小牧市民病院 リハビリテーション科
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