血液疾患に合併した胸郭内病変に対する気管支鏡検査の有用性
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概要
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血液疾患の経過中, 自他覚的に呼吸器症状が認められ, 気管支鏡検査可能であった22例の内視鏡所見, TBLBの組織所見などについて検討した。22例の胸郭内病変は, 腫瘍細胞浸潤5例, 肺門, 縦隔リンパ節腫脹5例, 肺炎および肺真菌症4例, 肺癌2例, 器質化肺炎2例, 急性気管支炎1例, 基礎疾患としての慢性閉塞性肺疾患2例, 陳旧性肺結核1例, じん肺1例であった。気管支鏡有所見例は5例で, いずれも悪性リンパ腫であり, 粘膜下主体型4例, 粘膜主体型1例であった。肺野に原疾患による腫瘍細胞浸潤の認められた症例は5例で, このうち4例はATL, 1例はホジキン病であり, TBLBによる確診が得られたのは5例のうち4例であった。また血液疾患に伴う種々の肺野病変12例に対し, TBLBを施行し組織学的所見に臨床所見を加味した診断率は9/12(75%)であった。合併症は軽度の気胸が1例のみであり, 呼吸不全や出血傾向の強い症例によっては適応が制限されるが, 血液疾患の呼吸器合併症に対し, TBLBは, 比較的安全に施行できる有用な検査と思われた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1990-01-25
著者
-
伊藤 直美
長崎市立市民病院内科
-
峯 豊
長崎市民病院
-
峯 豊
長崎市立市民病院内科
-
中野 正心
長崎市立市民病院内科
-
重松 和人
長崎市立市民病院病理
-
中野 正心
長崎市立市民病院
-
田川 真須子
長崎市立市民病院内科
-
池辺 璋
池辺内科
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