人工呼吸器呼気側への呼吸システムフィルタ装着による清浄度の向上
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概要
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1. 目的 人工呼吸器による呼吸管理時の問題として, 人工呼吸器関連肺炎(Ventilator Associated Pneumcmia:以下VAP)の発症が挙げられる. 人工呼吸器装着患者が一旦VAPを発症すると, 人工呼吸器からの離脱の延長とともに在院日数も延長し, 重篤な基礎疾患に加え死亡に至る症例も少なくない. VAPの原因は, 患者自身の内因性細菌叢によるものと, 医療従事者や他の患者, または環境中に存在する外因性の細菌侵入によるものに大別される. VAP発症に関わる人工呼吸器側の問題として, 回路の汚染ならびにネブライザでの細菌の繁殖, 結露した水の気管内流入などが挙げられる. そのため, 患者呼吸回路や関連器材で再使用するものは, 高レベルの消毒もしくは高圧蒸気滅菌法などの滅菌を行う. また人工呼吸器の回路交換については, 48時間以内の交換は逆にVAPの発生頻度を増加させるといわれている. 当院では, 1999年8月より臨床工学センターが中心となって人工呼吸器の貸出方式による中央管理を行っている.
- 2004-12-01
著者
-
佐野 茂
久留米大学病院 臨床工学センター
-
杉原 学
久留米大学病院 臨床工学センター
-
真茅 孝志
久留米大学病院臨床検査部
-
加納 龍彦
久留米大学病院麻酔科
-
加納 龍彦
久留米大学 医学部麻酔学教室
-
佐野 茂
久留米大学医学部附属医療センター
-
戸畑 裕志
久留米大学病院臨床工学センター
-
戸畑 裕志
久留米大学病院 臨床工学センター 技師
-
戸畑 裕志
久留米大学医学部附属病院 臨床工学センター
-
戸畑 裕志
久留米大学病院中央手術部
-
真茅 孝志
久留米大学医学部附属病院 臨床検査部
-
山下 大輔
久留米大学病院臨床工学センター
-
加納 龍彦
久留米大学医学部附属病院 臨床検査部
-
山下 大輔
久留米大学病院 臨床工学センター
-
加納 龍彦
久留米大学麻酔科学教室
-
戸畑 裕志
久留米大学 病院臨床工学センター
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