長期施設入院喘息患児の真菌感作の実態 : 重症度ならびに合併症との関係の検討

概要

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近年の居住環境の変化に伴い, 真菌も気管支喘息の原因アレルゲンとして重要視されている.そこで, 長期施設入院治療中の気管支喘息患者76例(平均年齢12.5歳)を対象に, 16種類の真菌特異IgEをPharmacia製RAST RIAキットを用いて測定し, 喘息の臨床像との関連において以下の結果を得た.1)各種真菌のRAST陽性率(score2以上)は4〜21%であったが, 複数の真菌RASTに陽性を示すものがあり, 1種でも陽性のものは26例(34%)であった.2)1年以上入院していた62例の患者を陽性真菌数によって5種以上の多種陽性群, 1〜4種の少数陽性群および陰性群の3群に分け, 入院前と入院1年後の重症度を比較したところ, 入院前の重症度は3群間に有意差はなかったが, 1年後の重症度は有意に多種陽性群ほど改善しにくい結果であった(p<0.005).3)アレルギー性合併症のなかでは, アトピー性皮膚炎の合併例での真菌感作率が非合併例に比べて有意に高かった(p<0.005).以上により, 真菌RASTが陽性であることは若年喘息の難治化ならびにアトピー性皮膚炎の合併に重要な関連があると考えられる.
日本アレルギー学会の論文
1990-10-30