虫垂炎術後卵巣膿瘍の 1 例
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概要
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穿孔性虫垂炎術後に発症した右卵巣膿瘍の1例を経験した.症例は13歳女児.穿孔性虫垂炎による腹腔内膿瘍に対し開腹誘導術施行後24日目に虫垂切除術を施行した.術後, 繰り返す下腹痛及び発熱にて再入院, 精査にて骨盤内膿瘍あるいは卵巣嚢種が疑われた.抗生物質投与により一時症状は軽減するも, 再度増悪し手術に踏み切った.開腹すると, 右卵巣は7×6×5cmと腫脹, 内腔より膿の排出を認めた.右付属器切除術を施行し, 術後経過は良好であった.組織学的に卵巣には正常構造を認めず, すべてが膿瘍に置き換わっていた.卵巣膿瘍の多くは上行性感染であるが, 本症例は, 細菌の直接波及による播種状感染と思われる.虫垂炎術後の卵巣膿瘍はまれであるが, 起こりうる合併症として念頭に置く必要があると考える.
- 日本小児外科学会の論文
- 1998-06-20
著者
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